我国用药不当问题严重 揭秘十大典型用药误区

　　央广网10月10日消息（记者王晶）普通的老百姓、居民用药除了疗效，图的就是放心。目前，我国药品质量虽逐渐提高，但用药不当仍为突出现象。“针对临床用药，要推进临床径管理，从根源上杜绝超常处方等不合理用药。”今天上午，在2017年“全国安全用药月”在京启动仪式上，国家食品药品监督管理总局副局长孙咸泽做出如上回应。

　　在向患者交付药品时，执业药师要负责处方审核，按照药品说明书或处方用法进行用药交代与指导，在患者用药全过程，这一步很关键。孙咸泽也表示，随着我国药品可及性的基本解决、药品质量与疗效的逐步提高，药品使用环节是否安全合理，已经成为影响用药安全的重要因素。

　　因此，推进执业药师的配备成为解决当前药品安全问题的焦点问题而备受关注。今年2月，国务院发布了《药品安全“十三五”规划》，提及到2020年末执业药师配备策略开始转向服务人群引导，“每万人口执业药师数超过4人”。

　　据2015年报道数据显示，世界每年死亡病例中有三分之一与不合理用药有关，而我国，每年至少有20万人因用药不当而。但根据国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心2017年1月份数据，我国现在每万人口有2.3名注册执业药师，还存在不小的缺口。

　　“目前我国不合理用药、不安全用药的现象很严重。因为不合理用药或者用错药产生药品导致不良反应或者是死亡的比例也比较高，需要执业药师给出科学处理的方法。”执业药师代表叶真在会上谈到，只要跟药品合理使用用药安全有关的工作内容，都是执业药师的工作范畴。

　　而根据国际药合会研究，82个国家每万人口执业药师配备数平均为6.2，预期中国将来的每万人口执业药师配备数量会增高。

　　业内药学专家李大魁谈到，“最后一关用在病人身上，全生命周期的最后一个链条就是用药环节，所以必须要关心这个问题。”因此，他我国在用药科普方面应该把科学的知识变成科普的语言传达给广大群众，有了完善的科普资源，医务工作者们都应该参与进来，做出更好的。

　　从针对药疗，大力安全用药知识方面，孙咸泽也提到，要增强意识，不盲目服药。购药时咨询药师，选择适合的非处方药，服药前详细阅读药品说明书。要自觉抵制夸大药品疗效、和消费者的违法广告。

　　“加快临床急需药品和医疗器械的上市审评速度，解决用药需求；鼓励创新，推动中国医药产业健康发展……”近日，中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度鼓励药品医疗器械创新的意见》，进一步促进药品医疗器械产业结构调整和技术创新，满足临床需要。

　　很长一段时间以来，一方面我国新药数量少，但从国外进口新药又陷两难境地。因此，导致网上购买药品、从境外携带药品的现象增多，隐患不少。

　　“已经从审评审批领域，逐步拓展为监管制度的全面变革，实现药品医疗器械全生命周期管理，把监管创新覆盖研发、生产、流通和使用等各个环节，以监管创新激发产业创新。”孙咸泽表示，我国在研发环节，要加快推进药品审评审批制度。药品上市的基本标准就是新药要“新”，仿制药要“同”。

　　对一些患者而言，新药可能是救命药。孙咸泽还谈到，在流通环节，严格按照药品经营质量管理规范（GSP）加强供应链管理，确保进货、验收、检验、运输、储存、销售各环节规范操作。“加强药品飞行检查、检查和进口品种境外检查，严肃查处使假、擅自改变生产工艺、批生产记录造假等违法行为。”

　　保健食品不是药品，没有临床治疗作用，不能代替药品使用，患有慢性疾病的老年朋友，必须严遵医嘱，科学用药，切勿因食用保健食品擅自停药。

　　联合用药种类越多，药物发生相互作用的可能性越大，含有同种成份的药品不能重复服用，以免因剂量的叠加导致不良反应，甚至危及生命。

　　频繁换药，随意调整用药剂量，甚至停药，轻则达不到理想的疗效，加重病情，重则会发生增加并发疾病等，危及健康。

　　近年来，误服药物已成为儿童意外的主要原因。家庭储药务必要避开儿童可触及的地方，一旦发生意外一定要带上误服的药品及包装就近就医，以便有针对性的治疗。

　　相对于处方药而言，非处方药物安全性较高，但是有些非处方药在少数人身上也能引起严重的不良反应。所以，非处方药也要严格按照药品使用说明书的服用。

　　生活中一些常见的药品，如含有可待因的止咳药物、药物等等，也可能产生依赖性，应遵医嘱服用，切勿自行加大剂量和增强疗程，以免导致成瘾性。

　　孕期生病不必完全拒药，不是所有的药物孕妇都不能服用，切忌要遵照医嘱，在医生的指导下，选择相对安全的药物进行治疗。

　　药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中药也不例外，服用中药前一定要明确是否对症，以免贻误病情，危及健康。

　　用咖啡、茶水、饮料、牛奶等饮料送服药物，可能与药物发生相互作用，轻则影响药物疗效，严重会使药物在血液中的浓度升高，副作用增强。

　　抗菌药物对病毒无效，只能或者杀灭细菌。即使合并细菌感染，也需要使用抗菌药物，也要在医生的指导下根据感染类型对因治疗。

　　2017年8月7日至14日，急救中心共派出急救车辆7293车次，外伤1267例，位居第一位；同比去年增加165例，这与夏季人们户外活动时间的增加密切相关。伤后有皮肤破损且沾染了灰尘、泥土等污染物，需用流动的自来水或泉水将污染物冲洗干净，再使用适当的外伤用药。

　　据美国国家卫生统计中心显示，2016年前9个月，过量用药率高于2015年同期水平，已达到5.2404万例死亡的历史最高水平。

　　《食品安全法》第123条，对违法添加非食用物质，违法使用剧毒、高毒农药等违法行为，情节严重的予以行政。对使用农药可以推广“统一购货、统一储备、统一使用、统一废弃物回收、专业化防治、统防、财政补贴”的办法，让农民接触不到高风险农药。

　　今天上午，在2017年“全国安全用药月”在京启动仪式上，国家食品药品监督管理总局副局长孙咸泽做出如上回应。

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