【全国肿瘤防治宣传周】癌症的与误区：癌症治疗该怎么选？

　　今年4月15—21日，是第21个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题为“关爱生命，科学防癌——抗击癌症，从了解开始”，目前治疗癌症主要有外科疗法（手术）、化学疗法（化疗）、放射治疗（放疗）和生物治疗四大模式，外加传统的中医药治疗和现代微创治疗方法，癌症患者该如何选？

　　◎王远东：手术治疗把好肿瘤治疗第一关

　　据南方医科大学医结合医院（南医大肿瘤中心）肿瘤外科主任王远东教授表示，对于肿瘤手术最重要的点是肿瘤处于早期，这样可以治愈肿瘤。但全球肿瘤手术治疗百分之九十都是中晚期，究其原因，主要有两个方面，一是发现得晚，二是有些早期患者，因为对手术治疗的了解不足，会抱有抵触、侥幸的心理或是“鸵鸟心态”，认为手术治疗创伤性大，能不做则不做，宁愿选择其他保守疗法，也不愿接受手术治疗，还有一些患者则是因为早期无症状，不影响正常生活，因而不够重视，延误了最佳治疗时机。这些主客观因素，都将直接影响到整个疾病的治疗效果及预后，因此，王远东教授提醒，肿瘤治疗一定要把好手术治疗第一关，做到及时、到位、科学规范化治疗。

　　手术治疗的特点及适应症

　　要不要手术，哪些类型的肿瘤适宜手术？这是困扰不少肿瘤患者就医的常见问题，对此，王远东教授表示，要做决定，首先要对手术治疗方法有一定的了解，正所谓，知已知彼，百战不殆。详细请点击问下原文地址

　　克服手术治疗“鸵鸟心态”

　　王远东教授表示，在临床诊疗过程中，患者对手术治疗的抵触、侥幸和“鸵鸟心态”比较常见，比如，一些食管癌患者，早期查出来了，因为无明显症状，一直拖到不能再来就诊，这时手术的难度系数就会增大，手术的风险也会随之增高，而术后远期疗效往往不理想。举个例子来说，王远东教授就曾收治过1名男性63岁患者，潮汕地区人，2013年9月因黑便行胃镜检查，确诊为食管中段鳞状细胞癌，因顺畅，临床症状不重，没有接受治疗。9个月后，出现进行性吞咽困难，才要求治疗，而手术中发现癌细胞已突破食管全层，到了周围组织，与主动脉弓粘连紧密，纵膈及贲门淋巴结肿大明显，手术难度大，风险高。详细请点击问下原文地址

　　◎张军一：肿瘤治疗应“趋利避害”

　　说起化疗，首先呈现在人们脑海中的，是化疗的各种副作用，由于化疗药物选择性不强，有一定的药物毒性，长期化疗会造成白细胞减少、脱发、恶心等症状，且难全部肿瘤细胞。化疗到底做还是不做，怎样做？南方医科大学医结合医院（南医大肿瘤中心）副主任张军一表示，关键还在如何“趋利避害”上，即在化疗立争达到最佳抗肿瘤作用的同时，注意预防和减少化疗药物的不良反应。

　　要化疗先做“心理治疗”

　　肿瘤的化疗即指用化学药物的方疗肿瘤，即药物口服和静脉、腔内使用，让药物进入血液和肿瘤组织来达到治疗肿瘤的效果。化疗是当前肿瘤治疗的主要手段，属性治疗方法，适用于大部分肿瘤，早期、中期、晚期患者均需要化疗疗法，特别是化疗的肿瘤，如淋巴瘤、白血病等。详细请点击问下原文地址

　　化疗认知误区

　　化疗副作用越大化疗效果会不会越好？病情复发后化疗效果为什么变差？对于这些患者普遍存在的疑问，张军一主任表示，认为副作用越大效果越好是，副作用大小不能等同于疗效的好坏，而复发的病人之所以效果不好，是因为体内的癌细胞对化疗产生了抗药性。详细请点击问下原文地址

　　◎盛信秀：70%的癌症患者都需要放疗

　　放疗作为传统三大肿瘤治疗方法之一，与化疗不同，放疗与手术治疗同属局部治疗范畴，放疗目前已成为癌症治疗中的最重要手段之一，据数据显示，中国约有70%以上的癌症需用放射治疗，美国50%以上的癌症需用放射治疗。那么放疗的适应症及疗效怎样呢，又有哪些副作用及预防方法呢，南方医科大学医结合医院（南医大肿瘤中心）的盛信秀主任对此作了解答。

　　放疗适应症及疗效

　　放疗就是放射治疗，是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以杀灭或过度增殖的癌细胞的一种治疗方法。放疗可以单独使用，也可以作为综合治疗的一部分，与手术、化疗配合，以提高癌症的治愈率。也可在手术前先作一段时间放疗使肿瘤体积缩小些，使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到控制肿瘤生长，提高质量，延迟时间。详细请点击问下原文地址

　　放疗副作用可防可控

　　虽然放疗在临床上可以引起一些毒副反应，患者不要放疗的副作用而不愿接受治疗。放疗本身对肿瘤患者来说是利大于弊的，医生会想办法减轻放疗副作用，需要患者积极配合，放疗期间要保持良好心情、严格遵医嘱，还需要严格的控制、注意。详细请点击问下原文地址

　　◎罗荣城：生物治疗成肿瘤治疗新

　　近年来，生物治疗被视为继手术、放疗、化疗之后的第四种肿瘤治疗模式，作为一支新秀，越来越成为攻克肿瘤难题的生力军，在肿瘤治疗过程中异军突起，得到了医生和患者的普遍认同，且逐渐成为众多中晚期肿瘤患者的治疗首选。那么到底什么是生物治疗，其特点和优势及适应症又有哪些呢？作为全国最早开展肿瘤生物治疗与免疫治疗的机构之一、中国肿瘤生物治疗副主编单位和广州抗癌协会生物治疗专业委员会主任委员单位的南方医科大学医结合医院（南医大肿瘤中心）主任兼医结合医院院长罗荣城教授为我们作了解读。

　　生物治疗：绿色、安全、有效的肿瘤治疗方法

　　肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式。它主要通过运用生物技术及其产品（药物、细胞、基因等），以达到恢复患者免疫功能、增强机体对肿瘤的防御能力、清除肿瘤微小病灶、控制肿瘤生长、延长患者期及提高患者生活质量的目的。其作用不是全部癌症细胞，而是由于当癌症细胞负荷明显降低时，机体的免疫功能恢复后，通过清除微小的残留病灶或明显了残留癌症细胞增殖的方式来达到治疗癌症的目的。随着对肿瘤发生发展机制的深入研究和生物技术的发展，生物治疗越来越受到重视。详细请点击问下原文地址

　　哪些人适合生物治疗？

　　面对肿瘤治疗技术的高速多元化发展，尤其是检查点免疫靶向抗体疗法（PD-1、PD-L1、CTLA-4等）、DC/CTL疗法和CAR-T疗法等免疫疗法的成功应用，越来越多的患者选择应用免疫治疗技术，那究竟什么样的人群最宜进行生物治疗呢？早期肿瘤，有三分之一可以通过免疫治疗治愈，那么免疫治疗是不是只适用于早期肿瘤患者呢？年龄较大的患者可以做免疫治疗吗？不能手术，或者放化疗失败的患者可以做免疫治疗吗？详细请点击问下原文地址

　　◎李：保留器官功能首选微创治疗

　　微创治疗是一种局部治疗手段，在控制和消除局部病灶方面，与化疗和生物治疗等手段相比有绝对优势。近年来，肿瘤微创治疗技术不断丰富和发展，微创治疗以其创伤小、治疗精准等特点，日益受到医生和患者的认可，但由于肿瘤微创治疗包含的技术种类繁多，且原理各不相同，因而知晓率较传统三大疗法而言低。今天，南方医科大学医结合医院（南医大肿瘤中心）微创治疗专家李副院长及李黎波教授，将为我们来解读一下微创治疗的主要方法、特点、优势及适应症等。

　　微创治疗：种类最为繁多的肿瘤治疗方法

　　据李教授介绍，肿瘤微创治疗是在医学影像学的基础上，以影像技术为导向，集先进的医学影像技术、药物治疗、生物、基因技术和高新科技(如射频消融、激光、超声聚焦、内镜、腔镜等)为一体，具有精确定位、精确治疗、创伤小、痛苦轻、疗效确切等优点的现代肿瘤治疗方法。详细请点击问下原文地址

　　微创治疗未来发展前景广阔

　　作为一名光动力知名微创专家，李黎波教授表示，在未来20-30年里，肿瘤治疗不仅仅是治愈肿瘤和延长患者的时间，容貌和重要器官功能将会成为患者的第一需求，医学的发展，以患者的需求为出发点，那么微创治疗的前景将十分广阔。详细请点击问下原文地址

　　◎李金瀚：中医药治疗肿瘤大有可为

　　中医能治疗肿瘤吗？很多人都会提出类似问题，这反映了当前人们对于中医和医结合治疗肿瘤的。但对于具有中、西医双重学历，能熟练将医治疗手段灵活运用于临床的医结合主任医师李金瀚教授而言，答案是肯定的。40余年的医学研究和临床实践经验让他对肿瘤的医结合治疗颇有和体会。

　　医结合治疗肿瘤需辨病和辨症相结合论治

　　李金瀚教授从事恶性肿瘤临床化疗已有54年，其中医结合治疗肿瘤40余年，李金瀚教授表示：现代中医对肿瘤治疗采取辨证与辨病相结合的治疗方法。而所谓辨证疗法，即人们常说的四诊(望、闻、问、切)，通过四诊的方法了解病情，再进行分析综合，同时辨其八纲(、寒热、虚实、)所属，根据病因、脏腑病位、气血津液等病理变化，按证候属性，决定治疗方法，采用相应药方。而辨病治疗则是西医治疗的模式，不过现代的中医也吸收和采用了这种治疗模式，使其成为现代中医治疗肿瘤的方法之一，其主要方式是使用具有抗癌作用的中药进行治疗。详细请点击问下原文地址

　　中医药与现代医学结合治癌

　　据李金瀚教授介绍，近年国内研究证明，绞股蓝、北沙参、人参、太子参、黄芪、麦冬、女贞子等中药既有益气养阴扶正作用，又具有癌细胞生长的祛邪作用。在临床肺癌治疗中，中医药与现代医学的结合应用也屡见不鲜。其中以中医药与手术、放疗、化疗的结合应用最为常见。详细请点击问下原文地址

　　（来源：39健康网）

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