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三分钟笔试压疮具体临床分期不再神秘

作者:fanfan 来源: 日期:2018-10-8 23:49:45 人气: 标签:压疮部位

  皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱。与周围组织比较,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。

  淤血红润期“红、肿、热、痛或,持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变,但其颜色可能与周围组织不同。

  炎性浸润期“紫红、硬结、疼痛、水疱”,真皮部分缺失,表现为一个浅的性溃疡,伴有粉红色的伤口床(创面),无腐肉,也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。

  浅度溃疡期表皮破损、溃疡形成。典型特征:全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪,但骨头、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但组织缺失的深度不明确,可能包含有潜行和隧道。

  坏死溃疡期侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展,典型特征:全层组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,伤口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潜行或隧道。俞灏明烧伤后复出

  

关键词:压疮部位
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