全军首例：心腔内超声指导下完成房颤射频消融+左心耳封堵

　　属马的今年多大

　　人民网讯 近日，解放军总医院海南医院（以下简称海南医院）心内科田进文主任带领电生理以及结构性心脏病亚专科团队，成功实施了心腔内超声指导下房颤射频消融+左心耳封堵一站式手术。据悉，这是全军首次将心腔内超声技术运用于射频消融+左心耳封堵一站式手术领域，同时填补了海南省该领域的空白，标志着海南医院在心房颤动器械治疗领域达到了国内领先水平。

　　70岁的孙阿姨是海南本地人，2年前出现了心悸、胸闷等症状，同时患有高血压病、腔隙性脑梗死以及外周血管病变，CHA2SD2-VASC评分为7分，脑卒中风险大。辗转就诊于海南医院心内科，由于病情严重且病因复杂，田进文主任、沈明志副主任医师、周超飞主管医师等组成的手术团队多次讨论后制定了缜密的手术方案，决定采取“房颤导管射频消融+左心耳封堵”一站式手术。

　　据海南医院田进文主任介绍，心腔内超声在房颤射频消融术中有得天独厚的优势，同时可以指导左心耳封堵，一“消”一“堵”最大限度地使患者恢复窦性心律，减轻患者心慌症状，改脏功能，同时成功堵塞房颤患者心脏内血栓形成的主要部位，明显降低脑栓塞发生率。

　　经过周密的准备，在心腔内超声帮助下，沈明志副主任医师精准构建该患者心脏模型、穿刺房间隔，顺利完成射频消融；田进文主任、周超飞主管医师顺利展开封堵伞，测量体内封堵器的压缩比和分流，符合“pass”原则完美封堵，手术非常成功，效果显著，目前患者恢复良好，现已痊愈出院。

　　据悉，心腔内超声技术（ICE）是国际心脏介入领域兴起的一项前沿技术，好比一双潜入心脏内部的眼睛，将心脏的细微结构看的清清楚楚，国际上该技术在射频消融和左心耳封堵领域初步开展，而应用ICE开展房颤射频消融联合左心耳封堵一站式手术目前鲜有报道，适用于无法耐受经食道超声而又需要行射频消融或者左心耳封堵的患者，提高了患者的舒适性和安全性，使海南省内患者享受到了国际先进的医疗技术服务。（王文、李琨）