乳房没有肿块不代表没患乳腺癌

　　乳腺癌是女性健康的第一大高发癌症。专家指出，乳房肿块不是乳腺癌的唯一症状，也不是早期乳腺癌的征象，乳房没有触及肿块，并不代表没有患乳腺癌的，定期进行乳腺检查对于发现“没有肿块的早期乳腺癌”意义重大。除了定期查体，避免不健康的生活方式、保持轻松心情、定期进行适当的乳房保健等也可有效预防乳腺癌。

　　广东省妇幼保健院乳腺科主任张安秦介绍，与欧美不同的是，我国女性乳腺癌患者发病日趋年轻化，临床上的发病年龄一降再降，特别是25~35岁年龄段患者大幅增长。整体来说我国乳腺癌平均发病年龄比美国提前近10岁。据了解，该科室收治的最年轻的乳腺癌患者仅有16岁。

　　不少20多岁的年轻人发现自己的乳房有肿块，还有疼痛感，因此非常焦虑。对此，张安秦表示，其实大多数乳腺疼痛与情绪、睡眠情况、压力大等有关。96％的乳腺癌是不痛不痒的，只有3％~7％的乳腺癌是以疼痛为表现的。

　　引起乳腺肿块的疾病比较多，如乳腺纤维瘤、乳腺增生等，但与乳腺癌关系不大。不是所有的乳房肿块都需要处理。以纤维瘤为例，如果年轻女性的纤维瘤没有超过2cm，一般不做手术。

　　几乎每一位育龄女性都可发生乳腺增生，普通乳腺增生并不需要特殊干预，保持定期体检即可。若乳腺增生引起疼痛，由此影响正常生活时，则需要进行适当的治疗。

　　以前认为“无痛性肿块可能就是乳腺癌”，张安秦指出，实际上，乳房肿块不是乳腺癌的必备症状，也不是早期乳腺癌的征象，更需要找到的是“没有肿块的乳腺癌”，这种一般是真正的早期乳腺癌，临床治疗效果较好。想要“揪出”早期乳腺癌，目前唯一的办法便是在无任何症状时定期进行乳腺检查。

　　“乳房没有触及肿块，并不是就没有患乳腺癌的”。该科副主任连臻强也表示，乳腺癌的主要临床表现是乳房肿块，但并不是唯一的临床表现。既往，不少人曾错误认为只要乳房没有触及肿块，就不可能患乳腺癌。近年来，随着女性保健意识的提高和乳腺癌筛查及早期诊断工作的不断开展，越来越多的不可触及的乳腺病变被检出。

　　目前乳腺癌的发病原因尚不明确，但比较明确的是，乳腺癌的发生与酗酒、作息不规律等不良生活方式有关。张安秦提醒，压力大、心情焦虑及长期的郁闷、烦恼会造成身体抵抗力下降，从而易生癌变。

　　“定期检查基本上可以发现90％以上的乳腺癌。”张安秦坦言，不规律的乳腺检查最让人担心，女性定期进行乳腺检查，35岁以上女性每半年做一次B超检查，每年做一次钼靶检查。连臻强，对于乳腺癌高危人群还应选择性进行MRI检查，发现异常乳头溢液的女性朋友，应就诊乳腺科完善乳管镜检查。

　　除了定期筛查，还可定期进行适当的乳腺保健。据了解，目前广东省妇幼保健院就有中药包热敷、刺激和按摩等乳腺保健服务。

　　张安秦强调，一些美容院大肆的各种所谓“乳房保健”项目，尤其是“乳腺疏通”“排残乳”等，并没有相关科学依据，而且社会上美容院按摩力度普遍较大，很容易造成乳腺的损伤。

　　张安秦表示，实际上并不存在“残乳”这回事儿。乳房在不断刺激下，很难完全断掉溢液。有研究证明，只要力度到位，70％的正都可以挤出乳汁。单纯的产后乳汁，如果1~5年还存在溢乳，需要检查是什么原因引起的，而不是盲目“排残乳”。

　　“正常的乳汁分泌不必过于焦虑，真正需要担心的是有病理改变的乳头溢液。”他指出，如果发现乳头溢液呈、红色，很可能发生了病理改变。

　　据了解，广东省妇幼保健院联合省妇女儿童基金会设立了“贫困‘两癌’（乳腺癌和宫颈癌）母亲救助基金”，符合条件的粤东西北经济欠发达地区“两癌”贫困患者，有意愿到广东省妇幼保健院接受“两癌”专业诊疗的，可以通过当地妇联提出救助申请，也可以到省妇幼保健院“两癌”救助申请点申请基金补贴。

　　申请最终提交至省妇女儿童基金会，通过审核的患者每人可享受到8000元/例的一次性资助，补助款拨付给广东省妇幼保健院，为患者直接减免手术费用。（全记者王婧 通讯员朱颖贤、刘元铃）

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