为了胡先生(化名)的身体,胡夫人也是煞费苦心,专程托人从美国“海淘”了不少瓶瓶罐罐来给家人吃,没想到却吃出一场虚惊。 胡先生是金华一家著名企业的董事长,家里财力雄厚,一家人都很注重养生保健。尤其在父亲被查出食管癌之后,胡先生对自己的身体更是加倍留意,不仅加强锻炼,同时美国“海淘”而来的保健品更是雷打不动,吃得十分规律。 “保健品是预防,就像车需要定期保养一样。”随着人们生活条件的提高,对待身体保健这件事也越来越重视,锻炼之外,保健品成为很多人的钟情之选。 可是在近日的一次体检中,胡先生的肿瘤标志物高了,具体来说就是癌胚抗原(广谱型的肿瘤标志物)升高,他吓出一身冷汗。 胡先生连忙找到相熟的浙江医院胸外科李传传医师,李传传详细了解了胡先生的生活规律、起居习惯,得知原来胡先生的爱人一直在委托美国的华裔医生帮家人开保健品进补,什么虾青素、消化酶类的保健品,一次能花几十万。 李传传胡先生停服保健品一个月后再查肿瘤标志物,最终,复查结果正常才终于让胡先生悬着的心放下了。 胡先生的一场虚惊,让他的妹妹胡女士一家跟着不宁。她和自己的老公楼先生(化名)也在吃同一个美国保健医生开的保健品,不会真的吃出什么毛病来吧? 不放心的夫妻俩到医院里一查肿瘤标志物,胡女士的检查结果显示一切正常,可是楼先生的糖类抗原72-4(胃肠道肿瘤和卵巢癌肿瘤的标志物)超标,得到李传传同样的,停服保健品一个月后复查肿瘤标志物正常,楼先生才心安。 肿瘤标志物(Tumor markers,TM)是恶性肿瘤发生和增殖过程中,肿瘤细胞基因表达而合成分泌的,或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及生物学等方周冰 季建业法测定。 1.早期筛查与诊断。肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤,可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查; 体检碰到肿瘤标志物高的情况不要慌,先回忆一下,最近是否存在这些应激因素(饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症、血糖控制不佳,过度进补等)。 1.甲胎蛋白(AFP):目前的原发性肝癌最性标志物,对生殖细胞肿瘤的辅助诊断也有帮助; 2.癌胚抗原(CEA):广谱型的肿瘤标志物,在肺癌及消化道癌症中检测阳性率较高,对肿瘤的预后评估和复发检测等具有重要价值; 3.细胞角蛋白19片段抗原原(CYFRA21-1) :非小细胞肺癌的性指标,尤其对肺鳞癌最具灵敏度,在食管癌中也有较高检出阳性; 4.神经元性烯醇化酶(NSE):辅助肺癌的早期诊断,对小细胞肺癌具有高性,神经内分泌母细胞瘤中也有异常; 5.糖类抗原242(CA242):胰腺癌及消化道癌症的性指标,性能优于CA199及CA50; 6.糖类抗原72-4(CA72-4):胃肠道肿瘤和卵巢癌肿瘤的标志物,其检测对胃癌、卵巢癌治疗及病程的监测有重要的作用; 9.前列腺抗原(PSA):前列腺癌的性指标,联合F-PSA/T-PSA可提高灰区诊断的准确度; 10. 鳞状细胞癌抗原(SCCA):宫颈癌的性指标,对肺鳞癌、食管癌等也有重要提示作用; 12. 癌抗原15-3(CA15-3):乳腺癌的性肿瘤标志物,对肺癌、卵巢癌等也有较高阳性率。 没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到100%,一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关,临床上常采用组合筛查的方式(见下图)。
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