左旋肉碱、酵素…吃这些减肥能靠谱吗？

　　较真鉴定：不管哪种形式的肥胖，都是一个简单的营养摄入和支出的问题，正确的减肥方式不外乎两点，合理的饮食和科学的锻炼。其实以目前科学水平，没有既安全又真正意义上减肥的产品。

　　2.左旋肉碱的确是很重要的营养物质，大家能查到的生物化学上的描述也都是对的，只是这和减肥之间没有什么必然联系。

　　3.同样的消化酶或者膳食纤维，你以其他方式摄入获得的结果是一样的，如果你觉得有用，只能说明你的膳食结构里面可能缺少这样的营养素，但是如果你合理膳食，根本就不用浪费钱在酵素。

　　4.健身类补剂产品和减肥之间没有直接关系，所以吃了不代表能瘦，而且有心脏病、代谢类疾病、高血压、肝肾类疾病、类疾病、严重失眠及未满18周岁（有些产品标明未满23周岁的）者，绝对不使用。

　　之前发生了“网红”卖药事件，我发表了一篇名为《朋友圈卖的减肥药，很有可能是瘦肉精！》的文章，实际上我在文章中已经把减肥药的结论讲的很清楚，可是没有想到文章发表后，收到了很多读者关于各类减肥药是否靠谱的咨询……于是就有了这篇。

　　按照各位发问的产品，我做了几个分类，其实以目前科学水平，没有既安全又真正意义上减肥的产品，所以如果你想直接知道结果的话，其实看到这就足够了，我只是告诉你，它们为什么没用。

　　如果和一位营养师或者医生聊减肥的话，他会从健康角度来说，这意味着他说的减肥，指的是影响你身体健康的那部分脂肪。

　　但是我的读者中大部分人只是从美的角度来考虑减肥，大家所谓的减肥主要指的是影响自己美观的那部分脂肪，而且每年一到这个季节这类问题就会集中，人们急于露肉显身材，所以各位的心情我是可以理解的。

　　但是不管哪种形式的肥胖，都是一个简单的营养摄入和支出的问题，正确的减肥方式不外乎两点，合理的饮食和科学的锻炼。

　　有些读者问我减肥产品或者减肥训练的时候，总会给自己找些借口，比如：“我就是喝水都能胖的人，请问某某某靠谱吗？”

　　其实囤积脂肪是的本能，摄入的能量大于支出后，身体出于本能必定会把没有消耗的能量存储成脂肪。这就好像身体为了去做的理财一样，很多人会说我喝凉水都能长肉，这是不可能的，就像你不会无缘无故的增加收入一样。

　　我也过一些所谓喝凉水都能长肉的顾客群体，他们问题都出在饮食和训练上，前者更是居多，很多人给我汇报的菜谱和他摄入的真实食物有区别，有些则是没有计算一些小零食，不论如何，他们的共通点就是从未关心过自己摄入食物的营养价值。

　　训练方面有问题的人则是报复性训练为主，突击几次训练，然后停滞很久，有些则是训练质量不高，总之问题都集中在营养和训练上。

　　这两类的知识需要各位耐心的阅读和学习，在此不赘述，我将通过下面的篇幅为各位一下减肥产品。

　　这类产品本质上就是蛋白粉，或者是复合蛋白质营养粉，只不过换了一个商品名，可能是出于几点考虑。

　　但是不论如何这类产品本质上就是蛋白粉，或者是复合蛋白质的营养粉，喝它们和婴儿早期喝配方奶粉的性质差不多，都是根据不同阶段的营养所需做出来的，比如中老年蛋白粉是根据中老年人营养结构特点设计的，所以说，对于这类产品你可以理解为成年人的配方奶粉，所有营养配比都是按照一定要求（不同）配置的。

　　选择这类的产品的话，基本上一日三餐主要营养都是以各种餐包粉剂为主，营养设定一般也是遵循低脂肪、优质且含量低的碳水化合物为主，总热量也不高，所以对于减肥来说的确有些作用，但是太过乏味。

　　试想一下，以后你余生都无法品尝正常的食物，而是要以吃这类产品为主……那将是怎么样的生活？当然，有些产品会告诉你可以吃其他食物，但是食物的选择种类势必不会太多，因为他们要考虑到你摄入的总热量，最主要的是，你无法一辈子吃这样的食物。

　　如果不懂得如何选择更健康的食物，那么一旦恢复往日饮食后，形体又会恢复，正如我文章开始所述，一种饮食方式就对应着一种形体。

　　我们人类通过食物换来的是愉悦的心情，是一种社交方式，是生活的一部分。所以，即便粉剂产品种类设定的很丰富，以目前的技术水平也无法取代真正的食物，而且大部分这类产品又是以流质食物为主，长期吃的话会弱化消化系统的能力。

　　左旋肉碱的确是很重要的营养物质，大家能查到的生物化学方面的描述也都是对的，只是这和减肥之间没有什么必然联系。

　　至于很多商家会告诉你“左旋肉碱会是脂肪搬运的线粒体，增加他就相当于增加了脂肪搬运工。”我们不妨简单看看是怎么回事。

　　前半句勉强可以看，但是后半句则是一厢情愿，如果说左旋肉碱是搬运工的话，那么人体需要这个搬运工的总量是有限的，换句线个座位，多摄入没有意义。这就是“左旋肉碱无用”的关键，关于这方面的科普文章，已经是老生常谈的问题了，网上有很多，写文章的都是生物学、医学专业人士，所以在此不做过多普及。

　　国外有些运动营养品厂商会赞助一些左旋肉碱方面的科研，但是为了做出一个有利的“实验结果”，实验设计通常很不合理。而且，左旋肉碱类产品每年卖出去起码六位数的商品，如果真的那么有效的话为什么没有减少肥胖率？可能是商家赚到钱后胡吃海塞去了。

　　有些左旋肉碱厂商会告诉你，左旋肉碱很安全，是婴儿食品的添加剂，这句话的确没错，但是属于偷换概念。

　　添加在婴儿食品中是以营养素的方式添加，并不是减肥，婴儿早期生长中脂肪的囤积是很重要的，销售商一直强调这个，也只能说明左旋肉碱是一种相对安全的食品添加剂而已。

　　如果一个保健品兼容很多功能的话，那么你先了解一下这个商品是否来自于未界，比如哆啦A梦带过来的。因为目前的科学水平实在落后，没有这么神奇的东西，如果不是，那么这个产品基本上就是一个商业包装下的保健品，酵素就是其中一个。

　　关于酵素的科普文章，我在微博和春雨医生上都写过，酵素产品刚出的时候，朋友圈卖疯了，网上有一些酵素排毒的视频，用了简单的氧化还原反应忽悠大伙，我在前年就发过视频。

　　后来酵素多了一个减肥的属性，这也不难理解，保健品行业增加商品包装是很常见的，因为人家要把商品买了。试想一下，一个抹布，如果只能擦厨房，那它的消费者群体就很固定，如果一个抹布除了清洁还可以用来变魔术，那它又会增加一批消费者，这就是酵素减肥的本质。

　　比较搞笑的事，每当说到某个产品没有减肥作用的时候，总有一些人，告诉我他或者他周围的朋友就是吃了酵素瘦了多少斤……抱歉，我做进口营养品十年了，起码也聊过六位数的各类消费者了，如果你真想较真，请用科学的方法来给我讲，我只信这个。

　　如果你依旧，那我给你讲个真实案例。我认识一个朋友，很胖，后来每天吃拉面变瘦了，神奇吗？体重线公斤，BMI指数也降低很快，你以为他吃了什么瘦身拉面吗？不，只是因为他得了II型糖尿病，这种代谢类疾病无法很好地利用糖，身体以分解脂肪供能，然后就瘦了。

　　有些人食用酵素产品后改善了便秘等问题，这不难理解，同样的消化酶或者膳食纤维，你以其他方式摄入获得的结果是一样，只能说明你的膳食结构里面可能缺少这样的营养素，但是如果你合理膳食，根本就不用浪费钱在这。

　　关于酵素的问题，我只想告诉读者一个简单的道理，你认为的，并非是科学意义上的，当你遇到一些不具备科学素养的人，那么这事势必不靠谱，本质上和七大姑八大姨嚼舌头说闲话是一样的，我相信我的读者都是聪明人。

　　健身补剂类减肥产品很常见，产品的成分结构大都是帮助中枢神经兴奋的，加上一些帮助能量代谢提高的，一些增加排汗量的，其他还会有一些诸如减少糖利用、促进内源性甲状腺激素分泌的，等等。

　　这类产品成分表中很多成分的确对减脂有辅助作用（注意，是辅助），但大部分成分的作用实际上都是尚不明确，即便是有文献证明有作用的，实验设定的也不是很好。而且这些产品的使用者大都会运动，所以产品本身有多大作用很难说。

　　多数该类产品都有帮助中枢神经兴奋的成分添加，比如咖啡因，起作用就是让你训练的时候兴奋一些，比如你有氧跑步，它的作用就是让你疲劳感减退，兴奋感增加，这样可以更为享受训练，而且训练时间更长。

　　但是有些人群对咖啡因不，而且会造成失眠，后果更糟，因为失眠就意味着无法很好地休息，身体机能无法恢复，也就无法更好地完成第二天的训练计划。

　　健身补剂历史上十分“见效”的几款产品，后来都被爆出有违规成分添加，一般这类产品都是国外的，比如美国。为什么美国这类产品比较多呢？因为他们生产销售这类产品可以不监管直接生产，所以一般被爆出问题产品的时候，基本上都是有人因为服用后出事了，比如患上一些比较严重的疾病，这时候诸如FDA这样的机构才会发出。

　　而且这类产品也会有双重标准，比如某些成分在其他国家是不允许添加的，有些成分在美国本土可以，这也就造成了一些产品外观一样，但是营养成分表完全是两套，经销商美其名曰国际版和美国版。

　　对于这类产品，由于和减肥之间没有直接关系，所以吃了不代表能瘦，而且有心脏病、代谢类疾病、高血压、肝肾类疾病、类疾病、严重失眠、未满18周岁（有些产品标明未满23周岁的）者，绝对不使用。

　　如果不是两位读者问我奥利司他，我几乎快把这个东西忘记了……当你看到奥利司他的时候，总会有一个伴随它很近的宣传唯一的OTC减肥药，OTC也就处方药。

　　为什么商家会标榜这个呢？因为说他是OTC就好比说他和感冒药一样，如果一般消费者认为感冒药可以用来治疗感冒症状，那么奥利司他理所当然的可以让消费者认为可以减肥，可实际情况又如何？

　　简单来说，其实它只是阻断了人体对某些脂肪的吸收利用，为什么会成为OTC非处方药呢？因为相对来说副作用较小。

　　副作用较小只是说吃这个药物没有太大的健康影响，这个副作用概率在药物评估概率之内，并没有说它能减肥，而且美国FDA之前就发出过声明，消费者奥利司他有可能引起某些肝病，具有一定的风险性。

　　就算完全不利用脂肪，也并不代表能减肥，因为减肥与否取决于你的整体营养摄入量，脂肪只占总热量的一部分。

　　奥利司他本质上只适合BMI指数≥24的人群，这类人群（非运动员）一般都是较为肥胖型，关于BMI指数是什么，春雨健身专栏有专门的文章介绍，当然也有报道称该药物用于病肥胖的辅助治疗，但是依旧要结合运动，而且起主导的依旧是饮食控制和运动。

　　如果忽略所有身体器官损伤的话，奥利司他还有另外一个副作用，就是止不住的飞“翔”……就好像用了开塞露一样，这个从该药物的药理上也不难理解，我之所以指出这一点，完全是出于消费者自尊方面考虑，毕竟公共场合“滑翔”有些尴尬。

　　阻断脂肪的利用有可能会引发更旺盛的食欲，因为突然到来的热量摄入不足时，人体会自发地刺激你食欲，这是人体本能。这样带来的后果就是，可能你只是花了钱，然后并没有什么其他减肥作用，或者是又胖了……因为很多消费者被商家忽悠后，认为吃这个药物可以不忌口，所以完全忽视突如其来的食欲。

　　最后总结一下奥利司他，如果你非要吃的话，必须明白一点，这也并非吃了就会瘦的药物，也依旧需要饮食控制和科学的锻炼，并且如果你确定要吃之前，一定咨询下相关的医生，起码了解下自己的身体情况是否适合吃这类药物，其他营养素阻断类药物也是一样的道理。

　　这类产品，如果是正规产品，那么一般情况下只是膳食纤维粉和果胶加维生素混合，“原理”和代餐类产品差不多，因为膳食纤维本身没有什么营养，如果你本身饮食中摄入的很少，又有便秘问题的话，吃了以后的确会通便（正每天摄入量30克）。

　　最近几年一些无良厂商生产的，有些则是添加了一些违规品，比如某些品牌被爆出违规添加治疗便秘的药物成分，有些则添加西布曲明等明令的成分。

　　至于针灸、按摩、拔罐减肥，我在之前专栏文章中已经写过，详见文章《针灸减肥能让你瘦下来吗？》，有读者说我不懂中医，我承认，但是如果说你认为中医对减肥或者肥胖症有研究的话，我们可以公开讨论。

　　我并非中医专业出身，但是中医典籍也读了不少，家中还以收藏古董为乐藏了几个时期的中医典籍手抄本，所以欢迎非吵架抬杠类的讨论。

　　还有那些局部涂抹减肥的，或者什么机器声称可以模拟运动让脂肪分解的，这类产品都属于未来科技，如果厂商和卖家不是穿越过来的，千万不要信，当然并不排除他是穿越来的，如果各位遇见这样的奇人，让他帮我代购一个最新款的苹果手机。

　　如果有这种减肥药，也不会出现在保健品商品里，而是会以药品的形式出现，有正规的包装，正规的药品说明书，说明书里会详细的写明成分、药理学原理、副作用说明、不良反应说明。当然，目前没有这种减肥药。

　　很多读者咨询我的减肥药都是三无产品，这类即便是有效的，成分也都光，有两位读者发过来了一样的图片，咨询了某款减肥药，图片中五花八门的各色胶囊，写着什么排毒的、通便的、美白的……请记住，这种万能药式的产品，就是骗。

　　打着中药成分的减肥药请不要相信，商家打中药牌实际上就是告诉你无副作用，更安全，但是并没有中药成分的减肥药，如果有的话，那么它的外包装信息会查到产品的本质，如果是保健品的话，国外不可能生产中药成分的保健品，只有中国才会生产，查一下他的保健品批号就知道是什么了，如果是药品的话，查一下它的国药字号也能找到相关信息。

　　声称几天减重多少的，请不要信。减肥这种东西，即便是正规产品也无法很好地量化出来一个数值，因为脂肪减少有个体差异，最主要的是减重和减肥是两码事，你两天不吃任何碳水化合物也会体重下降很快，但是和大家想要的减肥差太多。

　　微商朋友圈卖的，都不要信。因为微商目前没有很好的监管，淘宝卖类似的产品起码还要商家上传营业执照副本，而微商什么都不需要，也就是说产品没有任何监管，之前的网红拿瘦肉精和甲状腺激素当减肥药，就是以微信朋友圈和微信群为载体销售，所以当你看到一堆的营销手段，一些盗图的减肥前后对比，再配上几个微信效果反馈... ...请不要相信。

　　一些夸张的宣传和奇葩的名字就不要信了，比如什么达到溶脂的效果、让脂肪融化……如果这药有这作用，那么它还可以用于毁尸灭迹，并且国家不会允许这些消费者的商品名出现，所以一般看到这样的名字，第一反应就是这玩意忽悠人。

　　不要相信什么最新科研会用到保健品上，这是不可能的，保健品厂商自己都不敢说自己的产品有治疗作用，而且受限于食品相关的法律，保健品可以正常添加的东西很有限。

　　尽管市面上很多减肥药，但是其真实情况和各位读者的预期相差甚远，如果有一种减肥药要上市的话，那么它大致会经历这样的阶段，以美国为例。

　　首先构建理论、然后进入一些人体外实验，然后是动物实验，这些主要是初步评估这个减肥药是否安全，因为药物的研发都要本着一个原则，它是给人吃的，而且不是的。

　　上述算是准备工作，然后要把新药的材料FDA也就是美国食品药品监督管理局，他们收到材料后觉得可行的话会允许通过，然后进入临床试验阶段，分一期、二期、三期，主要是从不同角度评估是否安全，有什么副作用并发症，以及是否可以排除安慰剂效应等等，这寥寥几行做完了也几年甚至几十年过去了。

　　如果上述顺利的话，那么需要提交材料给FDA，这材料就相当这个药物出生到现在的简历一样，然后FDA审核通过后才会上市。

　　那么现在有这样的药物在研制么？2年前看新闻报道，一项真正意义上的减肥药已经进入人体实验环节，但是这和真正上市还隔着好远好远，要不不想饮食控制和训练的各位，再胖几年？

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