PPT]-孕产期及哺乳期保健知识

　　木咲美琴孕产期及哺乳期保健知识孕产期及哺乳期保健知识 市妇幼保健院 二〇一三年六月 二个部分 二个部分 哺乳期保健知识女性一生分期 女性一生分期 一、新生儿期出生后4周内称新生儿期。 二、幼年期 从出生4周到12岁称幼年期。 三、青春期四、性成熟期（生育期） 一般18岁左右开始持续约30年。 五、更年期一般发生在45～52岁。 六、老年期孕产期保健的开始 孕产期保健的开始 侠义：从怀孕开始孕前保健的要点 孕前保健的要点 1、不可以近亲结婚—优生的大敌近亲结婚带来的遗传病大约有 近亲结婚带来的遗传病大约有 3000 3000种，具有先天性、终生性、家族性和发病率高等特点，难以防治。 种，具有先天性、终生性、家族性和发病率高等特点，难以防治。 2、最佳生育年龄的选择24 24--27 27岁是生育的最佳时期，妊娠和分娩时 岁是生育的最佳时期，妊娠和分娩时 一般都比较顺利，难产发生率很低，产体恢复的快。最好不要超 一般都比较顺利，难产发生率很低，产体恢复的快。最好不要超 过过35 35周岁。 周岁。 3、选择最佳怀孕时机44月份是受孕的最佳时期。 月份是受孕的最佳时期。 4、孕前的心理准备夫妇孕前在情绪和方面所持的状态，对妇女 夫妇孕前在情绪和方面所持的状态，对妇女 孕期健康有着微妙的影响。 孕期健康有着微妙的影响。 夫妻之间要做到夫妻之间要做到 善于主动调节相互之间的心理平衡，当一方由于气 善于主动调节相互之间的心理平衡，当一方由于气 质上的或性格上的原因失去正常的心理状态时，另一方善于引导对方 质上的或性格上的原因失去正常的心理状态时，另一方善于引导对方 摆脱困境。再有善于安排适宜的生活节律，以消除某种不利的心理失 摆脱困境。再有善于安排适宜的生活节律，以消除某种不利的心理失 孕前保健的要点孕前保健的要点 双方的检查项目有：肝炎系列、胸透、血尿常规、染色体、性病检查（梅毒、淋病）腹部B超检查（肝、脾、肾、胰、 胆囊）、糖尿病、甲状腺疾病的检查。 女方的检查项目有：妇科B超检查、心电检查、妇科内诊检查、分泌物检查（11项）、宫颈脱落细胞检查、弓 形虫检查。 口服叶酸怀孕前三个和孕后三个月口服0.4mg叶酸预防 神经管缺陷 有不明确的其它情况一定要向医生进行咨询、接受指导。孕早期是指孕12 +6 预产期的推算未次月经的第一天 日数加71、到所地区社区服务中心进行登记办理“健康手册” 2、进行首次产前检查 说明你的既往史、家族史、个人史， 进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝 功能、肾功能、乙型肝炎检查；（—血糖、分 泌物、梅毒、HIV等） 孕早期保健要点 孕早期保健要点 3、孕早期需要注意的问题 （1）避免中不良因素对胚胎的影响 生物学因素：如引起感染的各种病原体；（孕妇因自身生理负担的加重和妊娠反应的影响，免疫功能会减弱，容易 遭受致病微生物的而致病会危及胎儿。） 物理因素：各种射线、噪声、振动、高温、极低温、 微波等 （尤其是3—10周，孕妇如接触放射线将直接影响到 胎儿中枢神经系统和眼的发育，可发生小头畸形、先天性白内 障、色素性视网膜变性等。） 感冒了该怎么办 感冒了该怎么办 妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄， 可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物 对胎儿有一定的影响。 不能自行服用的药物速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等 感冒了该怎么办 感冒了该怎么办 感冒初起喉头痒痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10余次即可见效 一定要就医（尤其是传染病高发时间）孕早期需要注意的问题 孕早期需要注意的问题 （3）有心肝肾等主要脏器疾病或病史者， 应尽早到医院全面检查，以确定是否继 续妊娠。 （4）有剧烈、腹痛，应当马上到医院 检查，并告知医生已经怀孕。 孕早期保健要点 孕早期保健要点 4、心理保健由于准父母角色的产生及怀孕引起的体内激素水 平升高，在妊娠期间孕妇会出现焦虑、抑郁、强 迫、敌对、恐惧等心理健康问题，担心自己由于 怀孕会影响工作学习、自己是否胜任教育孩子、 孩子的性别、孩子是否有畸形、分娩时的痛苦是 否能承受、丈夫是否还爱自己等等。 让孕妇加强自身、学会心理调节、善于控制和缓解不健康的情绪 保持稳定、乐观、愉快 的心情 孕早期保健要点 孕早期保健要点 心理调适的几点：1、心情适宜：高兴、得意但不娇气、不傲气、 不发脾气。 2、适当工作：适当的工作对母亲和胎儿都有益， 但如果工作中感到身体疲劳、紧张则应尽快 休息。 3、专业咨询：积极了解有关妊娠的科学知识， 解除顾虑，消除，找心理医生倾诉内心的焦 虑，寻求帮助。 4、生活：适度活动，做点家务，营养膳食， 作息规律，睡眠充足，性生活。戒除，远 离烟酒和毒品。 5、装点居室：房间不在乎大小，但要布置的更温 馨、更童趣。如挂张可爱的儿童图片，漂亮的婴儿 画像，摆个可爱的小玩具。 6、放松有益：散步、深呼吸，看内容轻松的书籍， 听轻音乐，看喜剧片。注意看电视时间不宜过长， 避免看内容紧张、恐怖、悲剧色彩重的书或影视节 心理调适的几点：心理调适的几点： 膳食营养原则 膳食营养原则--- ---孕早期 孕早期 摄入容易消化食物选用乳、蛋、禽、肉、鱼、豆制品、 蔬菜及新鲜水果 孕妇的维生素和微量元素的补充 孕妇的维生素和微量元素的补充 怀孕第1个月主打营养素：叶酸 补充叶酸可以防止贫血、早产，防止胎儿畸形，这对妊娠早期尤为重要，因为早期正是胎儿神经 器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食 物，如面包、面条、白米和面粉等谷类食物，以 及牛肝、菠菜，龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑 橘、橙子等。除了食补以外，还可以口服叶酸片 来每日所需的叶酸。 怀孕第2个月主打营养素：维生素C、维生素B6 怀孕的第2个月，有些准妈妈会发现自己在刷牙时牙龈会出血，适量补充维生素C能缓解牙龈出血的现象。同时， 可以帮助提高机体抵抗力，预防牙齿疾病。生活中的维生 素C来源于新鲜的水果蔬菜，比如，青椒、菜花、白菜、 蕃茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等。 维生素B6便是妊娠的克星。维生素VB6在麦芽糖中含量最高，每天吃1-2勺麦芽糖不仅可以妊娠，而 且能使孕妇精力充沛。富含维生素B6的食品还有香蕉，马 铃薯，黄豆，胡萝卜，核桃，花生，菠菜等植物性食品。 动物性食品中以瘦肉，鸡肉，鸡蛋，鱼等含量较多。 怀孕第3个月主打营养素：镁、维生素A 镁不仅对胎儿肌肉的健康至关重要，而且也有助于骨骼的正常发育。近期研究表明，怀孕头三个月摄取的镁的数量 关系到新生儿身高、体重和头围大小。在色拉油、绿叶 蔬菜、坚果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麦食品中都 很容易找到镁。另外，镁对准妈妈的子宫肌肉恢复也很有 好处。 胎儿发育的整个过程都需要维生素A，它尤其能胎儿皮肤、胃肠道和肺部的健康。怀孕的头三个月，胎儿自己 还不能储存维生素A，因此孕妈妈一定要供应充足。甘薯、 南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。 怀孕第4个月主打营养素：锌 这个月准妈妈需要增加锌的摄入量。准妈妈如果缺锌，会影响胎宝宝在宫内的生长，会使胎儿的 脑、心脏、等重要器官发育不良。缺锌会造成孕 妈咪味觉、嗅觉异常，食欲减退，消化和吸收功 能不良，免疫力降低，这样势必造成胎儿宫内发 育迟缓。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口 蘑、芝麻、赤贝等，尤其在 生蚝中含量尤其丰富。 补锌也要适量，每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。 怀孕第5个月主打营养素：维生素D、钙 孕妈咪怀孕的第5个月后，胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快，是迅速钙化时期，对钙质的需求简直是剧增。因此 从本月起，牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准妈妈每天必不可 少的补钙饮品。此外，还应该多吃以下这些容易摄取到钙 的食物，如，干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海 带等。另外，准妈妈应在医生的指导下服用钙剂。需要 注意的是，钙的补充要贯穿于整个孕期始终。 当然，单纯补钙还是不够的，维生素D可以促进钙的有效吸收，孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋，另外晒太阳也能制造 VD，孕妈妈可以适当晒晒太阳，但是首先要做好防晒工 怀孕第6个月主打营养素：铁 此时的准妈妈和胎宝宝的营养需要量都在猛增。许多准妈妈开始出现贫血症状。铁是组成红细胞 的重要元素之一，所以，本月尤其要注意铁元素 的摄入。 为避免发生缺铁性贫血，准妈妈应该注意膳食的调配，有意识地吃一些含铁质丰富的蔬菜、动物 肝脏、瘦肉、鸡蛋等。如有贫血可以在医生指导 下口服硫酸亚铁。 怀孕第7个月主打营养素：“脑黄金” DHA、EPA和脑磷脂、卵磷脂等物质合在一起，被称为“脑黄金”。“脑黄金”对于怀孕个月的准妈妈来说，具 有双重的重要意义。首先，“脑黄金”能预防早产，防 止胎儿发育迟缓，增加婴儿出生时的体重。其次，此时的 胎宝宝，神经系统逐渐完善，组织尤其是大脑细胞发 育速度比孕早期明显加快。而足够“脑黄金”的摄入， 能婴儿大脑和视网膜的正常发育。 为补充足量的“脑黄金”，孕妈妈可以交替地吃些富含DHA类的物质，如富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、 葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品，此外还包括海 鱼、鱼油等。这些食物富含胎宝宝大脑细胞发育所需要的 必需脂肪酸，有健脑益智的作用。 出现的时间：停经六周左右开始出现， 出现的原因：孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长。 孕妇的表现：头晕，乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻，恶心、晨起 处理：这些症状一般不需特殊处理，保持心情轻松愉快，合理调配饮食，适量运动。妊 娠12周后，症状多自然消失，食欲恢复正常。 时间：孕16～20周孕21～24周 目的：提高保健能力；医生要监测孕妇的健康情况和胎儿的生长发育情况，要按情况接受医生的是否进行 产前诊断，确定自已是不是高危孕妇；及时发现问题及时 进行处理。 除基本检查项目外： 妊娠16-24周超声筛查胎儿畸形。 妊娠16-20周知情选择进行唐氏综 合症筛查；妊娠24-28周进行妊娠期 糖尿病筛查 重点孕妇要进行产前诊 产前诊断产前诊断 产前诊断的指证：孕妇有下列情形之一的医生应当对其（或指导孕妇到诊断中心）进行产前诊断。 羊水过多或者羊水过少的。 胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的； 孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的； 有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷 婴儿的； 初产妇年龄超过35周岁的。 曾有2次不明原因的流产、死胎或新生儿死亡者。 孕中//晚期应注意的问题晚期应注意的问题 孕早期和孕晚期性生活6.衣着 选择合适的乳罩:不要束胸，佩戴宽大的乳罩，要能够牢固地承托乳房 扁平、凹陷乳头:孕期不需特殊处理8.异常症状 有发热、见红、头昏等应立即就诊孕中/晚期应注意的问题 孕妇通过生活、工作和休息的适当调整，良好的心理状态。 按时到医院接受产前检查，通过与医生的交流，了解自身和胎儿的情况，有利于调整焦虑情绪。 用各种自己喜爱的方式让自己美丽、快乐，可通过音乐放松、意境放松调整情绪。 1、家庭情感氛围调整：丈夫应经常抽空陪妻子 散步、聊天，一起想象未来的孩子。准妈妈也不 要因自己特殊而忽视对丈夫和家人的关心，否则 产后一旦家庭重心转移则变得很失落。 2、装扮自己：不要因为体态变形而忽视打扮。 漂亮的装扮会带来好的心情，也会给丈夫好的感 孕中期心理问题的几点：孕中期心理问题的几点： 3、多想怀孕的好处：认识到怀孕是美好的、是自 豪的，将要做妈妈了是多么幸福快乐的事情。 4、增加适合孕妇的几种运动：如散步、游泳、做 保健操、体操、听音乐、保持适量工作。 5、多交流：与丈夫、家人、朋友交流，说出自己 的担忧和困惑，最好能有机会与有过妊娠经历的 朋友或其它孕妇交流。 孕中期心理问题的几点： 孕中期心理问题的几点： 孕中期以后： 胎儿生长加快，血稀释，此时需补 钙、铁，平衡饮食。 孕晚期可少量多餐。 选用谷类食物、豆类及豆制品、 海带等补充微量营养素胎教 胎教 1、营养胎教要讲究孕期的合理营养，而非只填饱肚子或认为吃的越多越好。营养要 全面。食品要多样，饮食有规律，要 适量。必须补充的营养有：蛋白质、谷物 类、维生素类和无机盐类及必须脂肪酸。 胎教 胎教 2、情绪胎教现代生理学研究发现，母亲的情绪和智力活动直接影响内分泌的种类和 量，而内分泌物质经血液流入胎儿体内， 使胎儿受到或优或劣的影响。尽量创造一 个舒适的，室内颜色调和，四周保持 整洁。避免收看情节紧张的电视节目或收 听令人情绪紧张功能。过有规律的生 活，忘记烦恼和忧愁。 胎教 胎教 3、音乐胎教这对胎儿的智力开发有特殊的功能，音乐是孕妇与胎儿建立感情的纽 带。温静、动听、悦耳的轻音乐能使母亲 得到美的享受，给胎儿以感，可使胎 儿心率平稳，从而改善胎盘的供血状况， 促进发育。音乐的节律性振动对胎儿的脑 发育也是一个良好的刺激。经常唱温柔快 胎教胎教 4、语言胎教胎儿不断接受语言波的信息，使其空白的大脑增加“音符”。 5、抚摩胎教父母用手轻轻抚摩或拍打胎儿，通过孕妇腹壁传达给胎儿，形成触觉 上的刺激，促进感觉神经和大脑发育。经 过抚摩训练出的胎儿，肌肉活动比较发达， 对的刺激反映也较灵敏。在生后 翻身、爬行、站立、行走等动作的发展上 都能提前早些。 11、抚摸运动、抚摸运动 从妊娠从妊娠55个月或感到有胎动时开始，首先，孕妇要 个月或感到有胎动时开始，首先，孕妇要 仰卧在床上，头部不要垫高，尽量放松，用 仰卧在床上，头部不要垫高，尽量放松，用 双手捧着胎儿，从上到下，从左到右，反复轻轻 双手捧着胎儿，从上到下，从左到右，反复轻轻 抚摸。然后再用一个手指反复轻压胎儿。在抚摸 抚摸。然后再用一个手指反复轻压胎儿。在抚摸 胎儿时，随时要注意胎儿的反应，如果胎儿对抚 胎儿时，随时要注意胎儿的反应，如果胎儿对抚 摸刺激不高兴，就有可能用力挣扎或者蹬腿，这 摸刺激不高兴，就有可能用力挣扎或者蹬腿，这 时应马上停止抚摸。若胎儿受到抚摸后，过一会 时应马上停止抚摸。若胎儿受到抚摸后，过一会 儿就轻轻蠕动作出反应，这种情况可以继续抚摸， 儿就轻轻蠕动作出反应，这种情况可以继续抚摸， 一直持续几分钟再停止，或改为语言、音乐刺激。 一直持续几分钟再停止，或改为语言、音乐刺激。 抚摸的时间一般可在傍晚胎动频繁时，每天 抚摸的时间一般可在傍晚胎动频繁时，每天11——22 次，每次 次，每次55——10 10分钟。 分钟。 22、胎儿体操与踢肚游戏：、胎儿体操与踢肚游戏： 在怀孕在怀孕55——66个月母亲能感觉到胎儿形体的时候，即可对胎 个月母亲能感觉到胎儿形体的时候，即可对胎 儿进行推晃式锻炼，即轻轻推动胎儿，使之在腹中“散 儿进行推晃式锻炼，即轻轻推动胎儿，使之在腹中“散 步”、“荡秋千”、“踢腿”。当胎儿踢母亲肚子时，母 步”、“荡秋千”、“踢腿”。当胎儿踢母亲肚子时，母 亲可轻轻拍打被踢部位，然后等待第二次踢肚，一般在一 亲可轻轻拍打被踢部位，然后等待第二次踢肚，一般在一 两分钟后，胎儿会再踢，这时再轻轻拍几下，接着停下来。 两分钟后，胎儿会再踢，这时再轻轻拍几下，接着停下来。 如果您拍的地方改变了，胎儿会向您改变的地方再踢，注 如果您拍的地方改变了，胎儿会向您改变的地方再踢，注 意改拍的离原胎动的不要太远。每天进行 意改拍的离原胎动的不要太远。每天进行11——22次， 每次不超过每次不超过10 10分钟。 分钟。 怀孕后怀孕后33个月内，临近产期及早期宫缩者不宜进行触摸运 个月内，临近产期及早期宫缩者不宜进行触摸运 训练的手法宜轻柔，循序渐进，不可急于求成，时间不要训练的手法宜轻柔，循序渐进，不可急于求成，时间不要 超过 超过10 10分钟，否则只能是拔苗助长，适得其反。 分钟，否则只能是拔苗助长，适得其反。 时间：孕28～36周孕37～40周 目的：学会监护方法、接受自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 孕晚期 孕晚期心理保健 心理保健 了解有关正常的分娩知识，增强自然分娩的信心，认识临产后可出现的征象，如何 配合及用力，以减轻恐惧、紧张和焦虑。 参加母乳喂养知识，增强母乳喂养的信心 胎动：16周以后可以感觉，28-32周最强烈，36周后有所减少。 方法：每天早中晚数3次，每次1小时，用黄豆或扣子。正常3-5次/小时，早中晚3次 相加乘以4即为12小时胎动，正常为30-40 次。一天中胎动有两个高峰，一个是晚上7- 9点，另一个在夜里11点至凌晨，早晨最低。 自然分娩的好处 自然分娩的好处 1、在自然分娩过程中，胎儿有一种类似于“获能”的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得 一种免疫球蛋白IgG，出生后机体抵抗力增强，不 易患传染性疾病。 2、从自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末稍神经的性较强，为 日心协调发育打下了良好的基础。 3、分娩产后感染、大出血等并发症较少，产妇产后体力恢复很快。 5、自然分娩，有利于胎儿娩出后的呼吸建立。产褥期保健 产褥期保健 接受社区医生的家庭访视产褥期保健 产褥期保健 （一）休养：产妇居住的房间要安静、舒适、 清洁，保持空气流通。 （二）休息与运动： 变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以防子宫后倾。正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床 活动，根据身体状况，逐步增加活动范围和时 间，同时开始做产后体操。 （三）个人卫生：做好个人卫生是避免产褥期感染 的重要措施 产后体操 产后体操 产后第一天做抬头运动； 第二天两臂内外展；第 三天伸臂过头；第四天 单腿屈曲；第六天 双腿屈曲；第七天两股 直开。 母乳喂养的好处 母乳是婴儿最经济、最理想的食物，既能为婴儿提供丰富的营养及大量的免疫物质，促进婴 儿健康成长，使婴儿少得疾病，同时可促进母 亲子宫收缩，减少产后出血，排卵，延长 哺乳期的闭经，还能促进间的感情。因 此，婴儿出生后要用母乳喂养4－6 母乳喂养母乳喂养 （一）正确的喂奶姿势 1、母亲的体位要舒适，要放松。 2、母婴必须紧密相贴，即胸贴胸，腹贴腹，婴儿下巴 贴母亲的乳房，头与双肩朝向乳房。 3、嘴与乳头在同一水平上。 （二）正确的含接姿势 哺乳时母亲应将整个乳房托起，用乳头去触婴儿 面颊或口唇周围的皮肤， 引起觅食反射。当婴儿张口 时，迅速将乳头和乳晕送入婴儿口中。婴儿将整个乳 头和几乎全部乳晕含入口中，将乳头和乳晕牵拉成一 个比原来乳头更长的奶头，吸吮时舌头抵上颚挤压乳 晕，将乳窦内的乳汁压出。当婴儿含接姿势正确时， 母亲不会感到乳头痛，婴儿的吸吮轻松愉快，缓慢有 力，能听到孩子的吞咽声。 （三）喂奶方法 每次喂奶应左右乳房轮流吸吮，并先吸空一侧乳房后再换另一侧。每侧乳房吸 10 分钟 左右，总共喂奶约15－20 分钟，最多不超过 30分钟。如果喂奶时间太长，吸吮空乳，会 将空气吸入而引起吐奶。每次哺乳后，挤出 乳房内多余的乳汁，能避免发生乳房肿块， 还能促进泌乳。 如果一侧乳房有疾病，如乳头皲裂、乳房炎症等，应先让婴儿吸吮正常一侧乳房后再吸 另一侧乳房。 （四）判断婴儿是否吃到了足够的乳汁，以下几 点可作为衡量指标： 母亲有泌乳的感觉，喂奶前乳房饱满，喂奶后较柔软； 在两次喂奶之间婴儿很满足、安宁，婴儿眼睛明亮，反应灵敏； 婴儿体重每周增加125克（2.5 产后常见的问题及处理产后常见的问题及处理 分娩时盆腔肌肉及周围肌过分紧张；产后因外阴疼痛或痔疮疼痛而不敢大便；加上 产后卧床，活动减少，腹壁松弛，少渣食 处理:鼓励下床运动，多吃蔬菜水果，必要 时可用缓泻剂。 妊娠后期，下腔静脉充血扩张，分娩时的屏气用力极易发生痔嵌顿。内痔脱出外，不能 自行复位出现充血水肿疼痛 处理:*温热水坐浴或湿敷; *痔疮膏涂于嵌顿的痔核上，用手轻轻按摩使嵌顿在外的痔核全部进入; 症状:*会阴伤口处可出现疼痛而不能取坐位 原因:常由于轻度感染所引起 处理:使会阴部清洁、干爽；局 部用95％酒精湿敷 或50％ MgSO4湿敷，每天两次 发现异常情况的处理 发现异常情况的处理 发现有产后感染、产后出血（血多）、子宫复旧不佳、乳腺炎（乳房胀痛、发热） 有抑郁倾向等问题的，应及时寻求医生的 帮助。 1、哺乳期膳食应当尽量做搭配合理、摄入量充足，以满足 母体自身和哺乳期对营养素的需要。 2、充足的水分摄入。 3、优质蛋白质的摄入。蛋白中1/3来自动物蛋白及豆类， 包括瘦肉，鱼虾，禽肉，牛奶及乳制品，蛋品等。 4、重视蔬菜和水果摄入。 5、维生素：新鲜的蔬菜，水果含较多的维生素C，瘦肉，鱼， 谷类含维生素Ｂ族，胡萝卜，动物肝，蛋黄含维生素A都 应适当补充。 新生儿常见异常情况（一）脐部感染： （二）黄疸： （三）鹅口疮 脐部有分泌物提示脐部有轻度感染；若出现脐部红肿，有 分泌物说明脐部发炎。 *脐根出现红肿或分泌物带臭味局部处理 后即送医院就诊。 生黄疸新生儿巩膜黄染，7-10天逐 渐消退, 不须处理。 病黄疸新生儿巩膜黄染，7-10天不 消退反 加深,须转院。 母乳性黄疸2周后黄疸消退慢，3周到 3月后自 然消退。 新生儿一般情况好，体重增长满意，大便颜色正常，则继续哺乳， （三）鹅口疮症状：口腔粘膜或舌面 上出现白色如奶 处理：用3％苏打水液清洗口腔患处后 用2％咪 康唑涂口腔患处 病因：臀部常受潮湿尿布摩擦，及排出物中的 尿素被细菌分解成碱性 的氮剌激皮肤所致。 症状：轻者皮肤发红，重症可发生表皮糜烂、 渗出甚至感染。 处理：勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥，每次 大便后用温水洗臀部， 然后用红臀软膏涂于臀 也可用复方康纳乐霜，2％咪康唑每日涂一至 二次。 时间：产后42天 地点：正常产妇在社区或乡镇卫生院做产后健康检 查，异常产妇到原分娩医院检查。 目的：核定产妇产后是否已康复正常 内容：询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时 进行辅助检查； 接受性保健、避孕、预防生殖道 感染、母乳喂养、婴幼儿营养等方面的指导。 （一）男用 （二）女用隔膜 （三）国产女用套 （四）女用宫内节育器 （五）哺乳期内不能采用避孕药物避孕，因 为药物成分会通过母乳影响婴儿。避孕药 中的雌激素促乳素的分泌，使乳汁减 少，所以哺乳期的女性不宜采用一般的避 需要重点提示的问题需要重点提示的问题 3、定期进行产前检查，产前筛查、必要的要进行产前诊断，开展胎教。 4、学会监护方法（胎动计数）要学会心理的调试 8、学习一些科学育儿的知识。DP8AG( aZV#o8Bc25SFKEjq) Og1#gssQ+8$LaKIC4lu&Fvr ulL#&M&G#!5-Q1Xpz5I6YHIvFhfwt ApWKnxgO) #sF!Go) PneL(uwlbDsd9#*TzZekk4UwjAy1m%I1!u$%2o*8$Qe1SasJBBFyIzrGx$ACcMq!MNtIy(( WvXc- tj$WL*s0heB$hqK1%iI 0&GeG&CnPIT9pPMA9h+fgb+xwXR#f DimQyJYt ht 1TcaPAv+5qW$Nup1Gux0h$8WAq0Bp5IA166JZ( kxGNJ4dThoWIVZZ*N5Yjt CjA7944!K3yKLhEyO!w1R%vqxBQl) 2+WCv35z) lMo- Mtp62gqOFTP$#f CJxf( rchJd%0ogB)p7J- dGzPwuS5sbTG+q)K0V961B7g*cE0c0bo8&e! &MB5Gcoowc8DTm%O8Jibyy+47oM2WGyhdmj!qo(PzD)zzl) E0bmgQPPTnK6MG&*jsv+VaenakZXo75zSs$A! kJzXw2COMQLya- ZhFpeHmCYd4bDF9T5iynHTLn$tI mt6#rZjFz9icuSL+4B#N6EC&7(6+S19Cpi- kohasYYh$FC2Bx#g#CKI qZFIAWGCjZ1JoxoFSghM7dU#g&xy- 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