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病人的清洁护理考点总结

作者:fanfan 来源: 日期:2018-9-23 1:39:56 人气: 标签:压疮好发部位

  段曦打谢娜9.床上擦浴时调节水温至(50-52℃),脱下衣服时的顺序是(先脱近侧,后脱远侧,若有外伤则先脱健侧,再脱患侧),用(50%乙醇)按摩背部及受压部位,协助病人穿上清洁衣服的顺序是(先穿远侧,再穿近侧,若有外伤先穿患侧,再穿健侧),床上擦浴过程中若出现(寒战,面色苍白)应(立即停止擦浴)并(给予相应处理)。

  15.压疮分为(淤血红润期,炎性浸润期,溃疡期),淤血红润期主要临床表现为(受压局部皮肤出现红,肿,热,或触痛,但皮肤表面无破损),炎性浸润期主要临床表现为(红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色逐渐转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱),溃疡期主要临床表现为(轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重,重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味)。

  16.预防压疮一般应每(2小时)翻身一次,翻身时应尽量将病人(身体抬起),避免(拖,拉,推)等动作,病人体位安置妥当后可在(身体空隙处垫软枕或海绵垫)以(骨隆突处和支持身体空隙处以降低局部组织所承受的压力),被服污染及时更换,不可让病人直接卧于(橡胶单)上,便器应选择(无破损)的,使用时抬起病人(腰骶部),避免(强塞硬拉),促进(局部血液循环),皮肤按摩可选用(50%乙醇)。

  17.压疮淤血红润期处理措施是(及时去除病因,积极采取各种预防措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦,潮湿等刺激,保持局部清洁干燥,促进局部血液循环,改善营养状况),炎性浸润期处理措施是(皮肤,预防感染,除继续加强上述措施外,对未破溃的小水疱可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,促进其自行吸收,大水疱先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出水疱内液体,注意不可剪去表皮,表面涂以消毒液,再用无菌敷料包扎,若水疱已破溃,应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎),溃疡期处理措施是(应解除,清洁创面,祛腐生新,促进愈合,根据伤口情况按外科换药法给予相应处理,常用生理盐水,3%过氧化氢溶液等冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素,并用无菌敷料包扎,同时也可辅以物理疗法如红外线照射,鸡蛋内膜覆盖,局部痒疗等以促进创面愈合)。

  以上为病人的清洁护理的基础护理考点,希望小伙伴们各有收获,相信“锲而不舍,金石可镂”,加油!

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关键词:压疮好发部位
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