女性特殊职业保健女性怀孕后脑容量会降低4%

　　“一孕傻三年”这样的话，在英文里有类似的表达，为“baby brain”，有许多妈妈经常抱怨自从怀孕后就脑子不好使了，最常见的表述是：记性不好了老忘事，读书读不下去了，注意力难以持久了。尤其是职业女性，学历越高，这种抱怨越多。怀孕真的能让女人变傻吗？

　　孕激素能让孕妇感到镇定

　　“一孕傻三年这种说法没有科学依据。国外做过的研究恰恰表明，女性怀孕生产可以延缓衰老，怀孕生产的女性患老年痴呆症的比率相对不怀孕生产的女性要低。”同仁医院妇科主任医师任海颖说。

　　孕产期期间孕妇体内的激素如同过山车般变化，为胎儿的生长至分娩提供了必要的保障，但对孕妇又会造成什么样的影响呢？为何让人会有“孕傻”的感觉呢？“孕妇在整个怀孕期间分泌的孕激素能让孕妇镇定，因此会有让人觉得瞌睡、精力不足的感觉。”任海颖说激素水平变化自然会影响到状态，否则就没有女性更年期。怀孕期间，孕妇血流量增加，负荷加重，一直处于负荷状态下，自然不能与未怀孕时状态一样。

　　荷兰鹿特丹医学中心外科博士吴舟桥也表示，妊娠期孕妇体内雌激素含量会逐渐升高，到妊娠末期雌三醇可高达非孕期妇女的1000倍，雌二醇和孕酮含量则约为非孕妇女的100倍。

　　多项国内外的研究表明，雌激素能够增加乙酰胆碱等神经递质的合成和传递，从而对学习记忆及认知功能的正常发挥起到重要的影响。另外，雌激素可减少胆碱酯酶剂的代谢，故可增加血中胆碱酯酶的浓度，从而对情绪及神经状态起到有益作用，调节学习、记忆和认知功能。此外，雌激素对神经元功能和生长也有明确的促进作用。

　　不同的人对于妊娠过程的体验也不一样。“有些高血压的孕妇会觉得记忆力下降可能更明显些。这些都没有可比性的。”任海颖说，国内目前的医疗下，并没有相关的流行病学调查研究“一孕傻三年”这种现象，但原则上，怀孕生产对机体本身并无影响。

　　“孕傻”主要体现在心理层面和主观判断

　　“孕傻在生理学上是没有道理的，它在心理学上有道理。”首都儿研所保健科专家王贺茹言简意赅地说，母亲的精力都放在孩子身上了，原本关注的事情也就没有那么关注了。正也都有生理周期，生理低谷期内会思维跟不上，不太活跃，不佳，这是人体的正常现象，没有必要渲染“孕傻”。

　　任海颖同样这样认为：“比起全职妈妈的精力可以完全投入到育儿上，大部分的女性面临职业问题，怀孕期间得上班，第一年母乳喂养期，生产后的妈妈要面对照养子女、家庭和工作的双重任务，诸事缠身，精力分散，对工作的关注程度很难同于以前。但不能因此评价女性生产后工作质量就下降。”

　　“如果说孕傻这事儿就是的，肯定会有很多准妈妈或是生过孩子的女性要举手反对”，吴舟桥进一步解释道，“确实有很多女性在孕期容易忘事儿，注意力不集中等问题这大概也就是所谓孕傻说法的由来。但这种看上去变傻的现象实际上和很多其他因素有关。首先，怀孕生孩子并不是一件轻松的事情，很多孕妇在孕期以及孩子出生后难免会比平时略紧张一些，晚上休息也比平时差。试想任何人要是没有充分的睡眠都会影响到记忆力，孕妇也自然如此。”

　　孕妇所接受到的“心理暗示”也让她们自身信服这一观点。英国的一项研究报告说，在他们的实验中孕妇与非孕期女性在有关记忆和注意力的一些“客观”测试上仅有非常小的差别，但在孕妇们的“主观”感觉上，似乎她们都已经“笨”入膏肓了社会影响、使得准妈妈们给自己预设了“变傻”的判断，自然一些小小的改变也就被夸大了。

　　-观点

　　虽然女性怀孕时会感到大脑部分功能明显减弱，但这种大脑重塑过程的变化，其实更能促进她们改善思考和认知能力，对增强免疫能力也会有帮助。

　　美国里士满大学神教授克雷格金斯利

　　-实验

　　孕产妇在听声音记词的测试中略处下风

　　怀孕后认知水平无明显变化

　　科学松鼠会、科普作家瘦驼在果壳网上曾撰文引述过2010年1月《神经心理内分泌学》上发表的一篇名为《生出一个新脑》的文章。这份被称为“有史以来最翔实的探究人类怀孕分娩与记忆力之间关系的论文”中，共有254名孕产妇和48名未曾生育的女性，分阶段测试了她们的记忆力。结果发现，孕产妇和对照组女性在记数列和记人脸的测试中不分高下，但是孕产妇在听声音记词的测试中略处下风。

　　“尽管结果不温不火，但实际上孕产妇的身体变化实在太大，仅孕晚期女性体内的雌二醇含量，就是她在未怀孕时月经周期中最高水平的30倍；同时，她体内的可的松已经相当于一个抑郁症病人的水平。”瘦驼说。因为激素水平的过山车式变化，特别是在产后，这种变化甚至可能导致女性情绪相对低落，严重的有抑郁的表现，但并不能证明“孕傻”。

　　任海颖认为，如果这份近300名的研究样本扩大的话，是否还有统计学差异是个问题。

　　吴舟桥也认为，2010年发表的一项前瞻性队列研究结果则充分显示实际上在短期、长期的认知水平上，怀孕并不会给女性带来明显变化。

　　研究显示妇女的脑容量在怀孕期间会降低4%

　　脑容量下降不代表记忆神经细胞减少

　　瘦驼引述了另外一份来自国外的研究说，伦敦汉默史密斯医院的奥特利基博士和同事们发现，妇女的脑容量在怀孕期间会降低4%。

　　“这些只能作为研究公布，不能作为医学概念和结论提出，有待于进一步证明。”关于孕妇脑容量下降4%的说法，任海颖说，在研究领域，评判人的认知能力是有量表的，而非测大脑体积，因为脑体积是固定的。

　　“神经细胞的成年再生能力很差，激素对神经细胞如果有再生能力的话，脑损伤后打激素就行了，就不会留下后遗症了，激素对神经细胞并没有再生能力。脑容量下降4%，并不代表起记忆作用的神经细胞减少了4%。”