用信息化技术推进社区心理保健工作女性特殊职业保健

　　用信息化技术推进社区心理保健工作

　　——“相约守护”互换体验季之回龙观医院体验日志

　　市政协委员 余立新

　　近期，有幸参与了2014年市医管局组织的“相约守护”互换体验活动之——回龙观医院杨甫德院长的“守护”岗。本次体验活动，让我深入了解了疾病的诊疗全过程，亲身感受了病患的痛苦、患者家属的无助和科医生的极度辛苦，使我对心理健康与卫生工作有了新的认识与看法，现将体验活动情况总结如下：

　　一、体验。

　　9月24日一早我赶到党办报道换上了工作服，在党办主任的热情带领下来到了杨院长出诊的诊室。刚8点，10多平米的候诊室早已座无虚席。匆匆走入狭小的诊室，四周早已被杨院长带的学生坐满，来不及寒暄，患者就已进来。20岁来岁的小伙，皮肤白晰，面相俊朗，身着绿色秋衣蓝色秋裤，脚穿一双塑料拖鞋。别扭之余，再仔细一看，秋衣是倒穿着的，绿色的领标正对着下巴。小伙由母亲领着进来，一进门，便操着满口的东北口音急着向我们诉说“大夫，你说我有啥病，我好好的，他非得让我来”，问完一个，又问下一个，还满屋子乱转我的心不禁一颤，说不清是害怕还是惊慌。坐在一边的杨院长镇定自若，微笑着，用极为和蔼的话语引导着小伙子坐下来说话。在杨院长的引导下小伙的情绪平复了许多，开始东一句西一句地与杨院长交流起来。交流中，能明显感受到小伙子思绪紊乱，语无伦次。而杨院长似乎早已习惯，同样的问题仍一遍遍耐心细致的向小伙子发问。小伙的母亲是位朴实的农家妇女，女人满脸的疲惫与辛酸，几乎带着哭腔在讲述孩子的病情。据母亲讲述因家里穷，怕邻居笑话，孩子发病前期一直没当回事，直到后来无法控制了才来治疗，中间拖了2年多时间。听到这里，心不禁一怔：“疾病不分年龄大小，。花一样的年纪，却犹如噩梦般的人生，他今后的人生要如何度过？”小伙被母亲拉出去的那刻，我的心中五味杂陈。疾病常见却不常被发现，一旦演变为重型患病，于个人、于家庭几乎是性的打击。

　　疾病不同于其他疾病，病情诊断几乎全靠杨院长与患者的交谈来确定，每个患者诊断时间近半小时。在一上午4个多小时的诊疗中，杨院长没顾上喝一口水，没休息一分钟，工作十分辛苦。来访的患者病情各异，无论患者何种举动，杨院长始终秉承高度的责任感与感，用平等的姿态，温馨的话语，耐心细致的引导启迪着患者的心灵，传递着对患者细腻的关爱。他对患者的爱和专业、朴实、严谨的职业着实让人敬佩。陪诊中，在聆听了10多个病患们的离奇病史后，能感受到自己内心的压抑与沉重，而像杨院长一样的科医生要常年累月面对一个个紊乱的灵魂，是有多强大的内心和职业责任感、感才能支撑着他们常年坚守在这样一份特殊而伟大的工作岗位上呢？

　　二、

　　敬佩之余，也使我对疾病的发病、治疗、康复多了份与思考。

　　1、疾病前期“太易被忽视”。伴随着城市的发展和激烈的社会竞争，有多少人正在承受着来自工作、婚姻、家庭的巨大压力，很多人正在遭受着“烦躁、焦虑、忧郁、失眠”等轻型疾病的困惑，但却苦于无处宣泄，也没有相应的心理健康指导。此类情况如不及时识别预防，后期会怎样？

　　2、公共卫生服务严重缺失。疾病的高发，说到底是公共卫生知识的缺失。一句“神经病”，代表着对病患的、歧视、。基于对疾病的低知晓率和，许多疾病早期未被及时识别预防，或有意无意被否定，导致被忽视、被延误。如果发病早期，能多些认识、理解，多些关爱，早些干预、早些治疗，情况是否有所转变？

　　3、疾病病后恢复“太”。卫生工作不仅是医学问题,更是社会问题。疾病病程长，病情恢复缓慢，复发率高，需要家人的爱护和关心、社会的帮助理解、的重视与关怀。疾病患者的家庭大多缺乏对疾病的及时预防及正确护理，这些患者当他们离开诊室，再度回到原来的，谁来协助他们，帮助他们康复，听他们倾诉，为他们传递爱与温暖?在一个没人能理解、帮助、给予关爱的，他们要如何度过余生?

　　三、

　　作为一名政协委员，一名企业家，一面是切身的体验，一面是一种沉甸甸的责任。去年，国家颁发了《中华人民国卫生法》,为加强疾病预防和心理健康促进工作奠定了基础，指明了方向。然而，目前我国社会心理保健支持系统不健全，社区心理保健能力十分薄弱，甚至几乎没有。在这种情况下，如何提升社区心理健康能力？科技的本源是为人服务。信息技术高速发展的今天，能否运用科技之手，发现、减轻人们的心理，营造温馨和谐友爱的社会氛围?

　　经过反复思考论证后，我认为应通过信息化手段，在社区搭建心理保健平台，通过短信推送等先进手段宣传卫生知识，引入“心理测评软件系统”进行科学评测，发挥志愿服务力量提供关怀和心理疏导,以此来提升社区心理保健水平。具体思如下：

　　1、 以社区为基点，搭建网络，将居民与社区联系起来。以居民智能手机、电视、网络为依托，采用移动互联、云计算、大数据等先进技术，在社区建立医疗养老健康管理平台，将心理疾病预防知识纳入其中，定期向居民推送心理保健知识，提高疾病预防意识。

　　2、 在社区引入心理测评系统，及时评测居理健康。定期向居民开展心理健康保健测评，根据测评结果，及时给予指导、干预，使疾病早预防、早发现、早诊疗。

　　3、 充分发挥志愿者力量，在社区开设心理门诊、倾听热线等。引入大型志愿、公益组织力量，带动盘活社区志愿者服务资源，组建一支稳定的、长期的、可持续性的心理保健志愿服务团队，采取“一帮一”、“入户”、“心理热线”等多种方式与居民进行有效的沟通、倾听他们的心理需求，体验他们的世界，解除他们的心理困惑。

　　4、 引入市场机制，将优质的卫生资源引入社区。发挥市场机制作用，定期为居民开展、义诊，普及卫生知识，转变传统观念，引导居民重视自身心理保健的同时，主动关爱身边受困惑的亲人、朋友、邻里，积极我国团结友爱的优秀传统。

　　5、 畅通转诊通道，实现双向转诊。将专科医院、社区、家庭三方通过网络链接起来，完善专科医院—社区卫生服务中心双向转诊合作机制，建立病前预防、病中治疗和病后康复于一体的服务体系，使社区疾病患者得到及时、有效的治疗。

　　卫计委、医管局、疾病专科医院、社管办等等单位能围绕以上思进行深入研究探索，以确生进社区，疾病预防前置化工作扎实推进。