女性特殊时期保健更年期综合征宜早干预

　　每位女性都会有这么一个阶段，在孩子逐渐进入青春期之后，自己却踏上了更年期的漫漫旅程，失眠，健忘，让人尴尬的潮热，动不动就，有时候还神经兮兮的。

　　宁医大总院心脑血管病医院妇产科主任医师玉认为，20世纪初，妇女平均寿命短，所以大多数女性更年期问题不明显。但是，现代人的寿命越来越长，七八十岁也很常见。也就说，女性至少有1/3的时间是在更年期和以后度过的，这个时期最容易出现疾病。更年期女性如果不注重保健，晚年的生活质量必然大打折扣。玉提醒，女性可在专业医生的指导下根据个体的情况制定“更年期方案”，以健康平稳地度过更年期。

　　40岁女性月经改变更年期早到

　　“对于40岁以上的女性来说，如果出现一些心血管和内分泌系统的症状及月经紊乱、异常出血等，首先要到正规医院进行必要的检查，排除器质性疾患后，再进行更年期综合征的心理和对症治疗。”玉主任告诉记者，由于个人激素水平不同，更年期的开始年龄也因人而异。多数人的更年期从40岁到55岁，有些人会一直持续到60岁。但由于工作、生活压力增大，现在有些女性40岁不到更年期就来“报到”了。

　　更年期开始时，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌紊乱，反应为月经不规律，但很多人并不在意。随着体内雌激素水平下降，很多人开始出现情绪波动大、睡不好觉、阵发性潮热、抑郁等症状时，才意识到可能是更年期来了。

　　绝经后骨头和心血管也会出问题

　　“从女性卵巢功能减退开始，骨矿物质减少就增加了。50岁以后，发生髋关节、脊椎、四肢关节等骨折的几率接近40%。”玉主任说，绝经后，妇女的心血管发病率比未绝经同年龄段的女性高2～6倍。”如果不重视更年期综合征，将会出现骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等远期并发症，同时也给高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤等老年病埋下隐患。

　　但现实是，很多女性对更年期症状并不重视，认为忍忍就过去了。

　　针对此，宁医大总院心脑血管病医院特在每周三开设了更年期健康指导一日门诊，妇科专家将联合内分泌科及心身医学科专家，共同为就诊的女性提供健康管理策略，通过全方位体检、个体化评估每个人的绝经相关健康状况。首先要筛查疾病，排除器质性病变后，再针对患者不同情况制定相应的治疗方案。

　　综合治疗改善更年期不适

　　激素（雌激素、孕激素、雄激素）的补充，这是一个不可缺少的措施。

　　更年期激素补充治疗还可以预防一些与绝经相关的疾病，包括预防骨质疏松、泌尿生殖道干燥、子宫脱垂、老年痴呆、血脂异常及心脑血管相关疾病等。并且早接受性激素的治疗受益大，风险小。

　　如何预防和消除不适，让女性享受一个健康快乐的更年期？

　　“全国绝组及更年期保健学组推荐的是以性激素补充为主的综合治疗方案，包括合理饮食、适当锻炼等良好的健康行为。”玉主任介绍，要实现这一目标，首先要调节情绪，愉快地接受这个特殊时期，从心理上不恐惧。此外，还需要性激素保健品别自己乱补

　　50岁的市民刘阿姨平日爱好美容养生。自打2010年，她就开始出现月经紊乱，但一直并未在意。听朋友说吃雌激素保健品能养颜，害怕变老的她便买来某品牌羊胎素，吃了一年多，周围人都夸她皮肤变光滑了。可后来，刘阿姨发现开始流血，1个多月都没干净。到医院一检查，竟得了子宫内膜癌。

　　“像刘阿姨这样自行口服雌激素多年是很的。”宁医大总院心脑血管病医院妇科主任杨彩虹分析，刘阿姨服用的保健品多少含有人工合成雌激素，药效比天然雌激素“猛”，这种外源性雌性激素水平过高，是子宫内膜癌的高危因素。如长期使用单一的雌激素，可能会刺激子宫内膜持续增生，增加子宫内膜癌的发生率。

　　杨彩虹主任强调，通过药物补充性激素来治疗更年期综合征，不要盲目服用保健品，一定要咨询专业医生，做好各项检查，排除各种禁忌症，最终选择合适的药物、方法和剂量来补充。

　　会生活不怕更年期

　　更年期的女性，如果生理变化和不良的情绪得不到合理的疏导，就会导致恐慌感和紧张感。因此，女性朋友应通过多渠道了解更年期的相关知识，认识到绝经是一个正常的生理过程，才能乐观、坦然地面对。

　　★保持开朗的性格。大多数更年期的女性都是即将退休或已经退休在家，心理可能会有一种失落感，多培养点兴趣爱好，多参加公益活动。

　　★加强锻炼。预防和减轻骨质

　　疏松的最好办法是适当的运动，但不能太紧张和剧烈。每天可以做一些运动项目，如瑜伽、太极、步行等。

　　★合理膳食，充足的睡眠。经常食用富含高蛋白质的蛋类、牛奶、大豆等制品，对防止皮肤松弛、推迟衰老有很好的作用。

　　★家人的关爱。对于正处于更年期的女性，家人应该多体谅，主动给予关怀和鼓励。

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　　宁医大总院心脑血管病医院更年期疾病诊疗中心开设了更年期健康指导一日门诊，时间为每周三，每次预约人数15～20人，专家会为预约就诊的女性进行全面的体检及健康知识，内容包括更年期如何运动、如何保持自身代谢平衡等。根据检查结果给你制定一整套的治疗方案，分析选定药物的种类剂量和剂型。预约电话：；也可通过更年期疾病诊疗中心微信平台填表预约。

　　本报记者刘威