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五险一金问答:男职工生育险有什么用?2014年5月20日星期二

作者:fanfan 来源: 日期:2014-5-20 9:15:57 人气: 标签:女性特殊职业保健

  生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假,对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的一种社会保险制度。其旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

  保险对象的特定性享受生育保险的对象主要是女职工,随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。

  无论女职工妊娠结果如何,均可以按照得到补偿。无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。

  提供的医疗保健以预防保健为主,必要的短期医疗为辅。孕产期的医疗保健主要是对这些 生理机能变化进行观察,提供,预防发生不测。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。

  产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。

  生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。

  另外,男职工所在企业参加生育保险,其配偶按计划生育政策生育,但无工作单位和无固定收入,医保经办机构除支付生育医疗费外,还将按男职工所在企业上年月平均工资给予1个月的生育补助金;男职工施行输精管结扎术及结扎后符合计划生育政策实施输精管复通术的,也可以申领生育保险待遇。

  当然,要享受生育保险待遇就必须具备两个条件:1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并继续为其缴费;2.符合国家和省人口与计划生育。通常,女方缴纳生育保险,无论男方是否缴纳,女方都可享受保险。女方不缴纳,仅男方缴纳,则女方不能享受保险。若双方都缴纳,女方符合晚育(24岁后)且为初育,则男方可享受30天的晚育励假。

  从产前检查费到分娩费,生育保险都可予以报销。分娩费用报销有一个上限,各地略有不同。

  婴儿出生后,参保人员将婴儿出生证、市生育服务证和其他报销凭证一并交给单位,由单位到社保中心报销。

  女性休产假期间还可享受由生育保险基金支付的生育津贴。津贴金额计算公式为:当月本单位人平均缴费工资÷30(天)×假期。若津贴低于本人工资,差额由企业补足。

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