女性特殊时期保健老年防止子宫脱垂

　　平湖吴女士的妈妈老是小便控制不住，上厕所时还老感觉有东西从掉出来，为此，近日吴女士陪着妈妈专程赶到市区的妇科门诊就诊，医生初步诊断是子宫脱垂。

　　医生在询问病史中发现，吴女士有3个哥哥，吴妈妈较多的产育导致了盆腔肌肉组织松弛，这是子宫脱垂产生的重要原因。一般在分娩过程中，盆底肌肉及子宫韧带过度拉伸，张力降低，加上产妇产后过早地参加体力劳动，损伤组织尚未修复，过高的腹压将子宫推向导致子宫脱垂。而像吴妈妈这样多次分娩也无疑增加了盆底组织受损的机会。当然，其他原因造成长期腹压的增加也可能导致该病发生，比如长期慢性咳嗽、习惯性便秘排便困难、经常超负荷（肩挑、举重、蹲位、长期站立）、盆腹腔巨大肿瘤或大量腹水等均可使腹腔内压力增大，使子宫向下移位。而先天性盆底组织发育不良或者绝经后期妇女因雌激素水平下降盆底组织萎缩退化也可发生子宫脱垂。

　　发生子宫脱垂后，有些患者无明显自觉症状，但也会像吴妈妈这样表现为自觉有异物从脱出，行走、体力劳动时更加明显，有些卧床休息后能自行还纳，而严重者不能自行还纳，与裤子摩擦容易发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血。同时，由于大笑、剧烈咳嗽等腹压增加时还会表现为尿失禁。有些患者还表现出劳动后腰骶部的酸痛、下腹、、会阴下坠，月经改变，白带增多等。

　　嘉兴市妇幼保健院的医生介绍说，子宫脱垂是指子宫从正常沿下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出口以外的一种外生殖器伴邻近器官变位的综合征，根据脱垂程度分为三度。发生子宫脱垂的病人可以用子宫托，中药、针灸等保守疗法，严重的需要手术治疗。

　　妇女一生中要经历很多特殊的生理时期，若能做好这些时期的保健，可以预防一些疾病的发生。对于子宫脱垂的预防，主要是提倡晚婚晚育，防止生育过多、过密。青春期的保健也非常重要，因为这个时期卵巢和女性生殖器官尚未完全发育成熟，本身体质虚弱或发育不良的女孩，加上某些原因不恰当地运用腹压，容易发生子宫脱垂。

　　因此，做好青春期保健，对妇女身体健康及正常发育、预防子宫脱垂有着极为重要的意义。其次，要做好月经期保健，目前认为卵巢功能与盆腔支持组织的张力有明显关系，当卵巢功能减退、雌激素分泌少，致使盆腔组织张力减退，也容易发生子宫脱垂。孕期及时发现并纠正胎位异常，防止发生胎位性难产、防止产伤也是预防子宫脱垂的重要措施之一。最后，做好产褥期保健十分关键，产褥期的子宫脱垂发生率明显高于其他各个时期，在子宫及其支拖结构因妊娠分娩而造成的生理及病理的改变尚未得到充分恢复之前，过早地参加劳动容易引起子宫脱垂，因此避免产后过早地参加体力劳动，积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘，做产后保健操都能有效地防止子宫脱垂的发生。