女性特殊职业保健同济医院李翠英：男性过了40岁要补雄激素

　　同济医院李翠英博士接受采访

　　补肾需分清阳虚、阴虚

　　近年来，社会上流行着一种“时尚”：孩子要补锌、老人要补钙、女人要补血、男人要补肾。尤其是一些中老年男性，常常把六味地黄丸当成常年的补肾“神丹”。

　　同济医院男性不育专家李翠英表示，中医《内经》里说，人过了40岁，就如同午后的太阳，要逐渐衰退，各个脏器开始衰老。心、肝、脾、肺、肾五脏的功能逐渐衰退有很多表现，而中医认为：肾为五脏之母，肾虚衰会导致肝衰、心衰、脾衰、肺衰，五脏衰老主要都是由肾虚引起的。因此，中老年男性补肾确实非常必要。

　　不过她也指出，补肾不能乱补。现在很多人把六味地黄丸当做保健品服用，其实六味地黄丸不是万能药，服用是有讲究的，它适合肾阴虚人群，滥服对身体不好。专家指出，单纯肾阴虚者主要表现为阵阵潮热、盗汗、口燥咽干、烦热。而手脚冰凉、常感乏力、腰腿酸痛、怕冷，则是典型肾阳虚的症状，可服用金匮肾气丸来补肾。

　　另外，李翠英告诉记者，中医讲究以形补形，可多吃一些动物肾脏来补肾。

　　40岁后定期补充雄激素

　　女性到了四五十岁性情突然变了，大家都会很理解地说是更年期，如果一向温和的中年男子，突然像变了个人似的，莫名其妙地动不动就发火，很多人却不知道，他很可能患了一种类似于“女性更年期综合征”的“男性更年期综合征”。

　　李翠英告诉记者，雄性激素部分缺乏是男性出现更年期综合征的重要原因。男性体内95％的雄性激素是由性腺器官——分泌的，其余的5％则由人体内另一器官——肾上腺分泌。男性的生殖功能不像女性那样有一个明确的终止界限，女性由于卵巢功能的退化导致雌性激素快速下降而出现明显的更年期症状，但是男性雄性激素的下降好比“走下坡”，是一个缓慢而渐进的过程。

　　因此，男性更年期的症状往往不如女性更年期那么典型，有些甚至患者自己都没有意识到。男性更年期主要症状有：精力不集中、记忆力减退、睡眠减少、容易疲劳；工作能力下降，对周围事物失去兴趣；抑郁、焦虑、易怒、多疑、神经质，影响人际关系，此外还包括骨质疏松、性欲减退、勃起功能出现障碍等。

　　进入更年期的男性首先要认识到更年期是人生的一个阶段，调整好心态、学会制怒、稳定情绪，同时要对生活方式进行调整，做到起居有常、劳逸结合，足够的睡眠时间，不吸烟、不酗酒，积极锻炼来控制体重等。另外，家人的关怀和理解非常重要，妻子是丈夫最信赖和依靠的人，更要多给丈夫些安慰和。一旦察觉到丈夫进入更年期，要尽可能地体谅，不要地。

　　除此之外，李翠英表示，男人过了40岁，就应该定期补充雄激素，这样不仅可以有助于平稳度过“更年期”，补充雄激素还能促进钙的吸收，让补钙效果更好。

　　久坐不动易患前列腺疾病

　　很多人都耳熟的广告：尿频尿急尿不尽，那是前列腺出了毛病。而这也是中老年男性高发的疾病之一。李翠英指出，前列腺疾病往往都是由于日常生活中的小细节造成的。

　　目前不少男性患有前列腺炎是因为久坐不动造成的，长时间保持坐姿会下身，造成盆腔充血。如果局部血液淤积时间长，就易孳生各种微生物和致病细菌。而生殖器相对脆弱，更易受到此类侵害。除了司机，办公室文员、白领等很多需要长时间久坐的职业，也都是前列腺炎高发的人群，平时上班8小时久坐不动，下班回到家缺少运动，长此以往，前列腺炎便成了“职业病”。

　　对于工作需要久坐的男性来说，最好是坐一个小时后就起身活动一下，改善局部血液循环，同时也让得到放松，有效地避免其他疾病的发生。

　　另外，还要多饮水，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良的刺激可以诱发前列腺病变。白天应多饮水，夜间也应适量喝水，多饮水不仅可以稀释血液，多饮水就会多排尿以发挥排尿对尿的机械冲洗作用，还可有效稀释尿液的浓度，减轻不良刺激对前列腺的影响。

　　憋尿也会对膀胱和前列腺产生不利影响，一旦膀胱充盈有尿意，就应及时小便，解除膀胱充盈对前列腺的和刺激。特殊情况下，比如乘长途汽车、上课等，开始之前先排空小便，中间宜适量而不是随意饮水，若小便急则应打招呼，下车排尿，千万不要硬憋。

　　不育男性及早检查治疗

　　在每年父亲节来临之际，总有一些男性为自己未能成为父亲而遗憾不已。李翠英提醒，对于这些想当父亲暂时却未能如愿的男性来说，需及时去医院检查，这样才有助于生育一个健康聪明的宝宝。

　　李翠英告诉记者，目前男性不育的比例逐年升高，除了工业化污染及食品污染等因素外，个人不良的生活习惯也是影响男性生育功能的重要原因。

　　与女性不孕相比，男性不育原因要复杂得多。目前人类在男性不育原因的认识上还十分有限，大部分不育原因还是一个谜。李翠英提醒，对于那些还没有如愿拥有宝宝的男性，最好及时上医院做一个检查，做精子形态学分析，对症治疗才能拥有一个健康的宝宝。对少精症（弱精、死精、无精）患者可进行“中药促精”治疗，可收到良好的效果，生精功能可很快恢复正常。

　　除此之外，她提醒，要想生育一个健康聪明的宝宝，男性不能抽烟酗酒，不要喝碳酸饮料。同时改掉不良的生活习惯，如穿紧身、手机放裤兜里等。

　　对话

　　问：你父亲今年多大年纪了？身体怎么样？

　　李翠英：我父亲今年75岁了，身体挺好的，血压、血脂都不高，没有什么基础性的疾病。

　　问：平时你会每天打电话督促父亲保养身体吗？

　　李翠英：我现在太忙了，很难每天都抽出时间来给父亲打个电话。不过由于我是学中医的，每个季节我都会根据情况让父亲吃点调节脾胃的药。随着父亲年纪大了，肾功能下降，免疫力也降低了，把脾胃调节好，抵抗力自然就高了。

　　问：你父亲平时锻炼身体吗？

　　李翠英：他现在75岁了，运动时间和运动方式都不能太剧烈了，一般就是散步，每天都走一个小时。

　　问：你父亲平时做体检吗？都做什么项目？

　　李翠英：他现在每年都会做一个体检，体检项目就是一般的检查，因为他没有基础性疾病，身体还挺好的，所以我们也不他做核磁等检查。一般就是查查血压、心电图、B超、肝胆肾等，还有前列腺性抗原检查。另外，年纪大了的人最好每年都做一个激素水平检查。

　　个人简介

　　李翠英

　　同济医院男性不育专家、主任医师，男科学第一女博士。

　　国际男科不育学会组委会，国内不育诊疗知名专家，擅长治疗少精症、弱精症、死精症、无精症、不症、症及发育不良等疑难病症。曾担任《男性生精细胞检查及临床意义》副主编和承担《男性不育诊疗及临床运用》研究课题，并入选《世界卫生组织男性不育标准化检查与诊疗手册》，经其所治疗过的不育患者数以万计，多次被评为“全国优秀不育诊疗专家”。（记者 夏文）